正确答案: ABC

剧咳少痰 白细胞正常 X线显示广泛毛玻璃状改变

题目:虽无特征性,但其组合却有助于传统非典型病原体肺炎诊断的是

解析:非典型性肺炎?(Atypical?pneumonias)是指由支原体、衣原体、军团菌、立克次体、腺病毒以及其他一些不明微生物引起的肺炎。而典型肺炎是指由肺炎链球菌等常见细菌引起的大叶性肺炎或支气管肺炎。?传统医学上的非典型肺炎是相对典型肺炎而言的,典型肺炎通常是由肺炎球菌等常见细菌引起的。症状比较典型,如发烧、胸痛、咳嗽、咳痰等,实验室检查血白细胞增高,抗菌素治疗有效。非典型肺炎本身不是新发现的疾病,它多由病毒、支原体、衣原体、立克次体等病原引起,症状、肺部体征、验血结果没有典型肺炎感染那么明显,一些病毒性肺炎抗菌素无效。传统非典型病原体肺炎症状与体征的具体表述为“起病急,以发热为首发症状,体温一般>38”C,偶有畏寒;可伴有头痛、关节酸痛、肌肉酸痛、乏力、腹泻;常无上呼吸道其他症状;可有咳嗽,多为干咳、少痰,偶有血丝痰;可有胸闷,严重者出现呼吸加速,气促,或明显呼吸窘迫。肺部体征不明显,部分病人可闻少许湿罗音;或有肺实变体征;实验室检查发现“外周血白细胞计数一般不升高,或降低;常有淋巴细胞计数减少”的情况以及胸部X线检查为“肺部有不同程度的片状、斑片状浸润性阴影或呈网状改变,部分病人进展迅速,呈大片状阴影;常为双侧改变,阴影吸收消散较慢。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]某患者女性,29岁,妊娠5个月。空腹血糖8.9mmol/L,餐后随机血糖11.7mmol/L,应如何进行治疗
  • 胰岛素+饮食控制

  • 解析:妊娠期糖尿病的血糖必须严格控制,只能应用胰岛素;而所有类型糖尿病均应以饮食控制为基础。

  • [单选题]雷诺病的病理中不包括
  • 杵状指

  • 解析:苍白,青紫和潮红为雷诺综合征皮色改变的三个阶段,病程长者血管内膜增厚、中层肥厚。皮色苍白是由于指(趾)端小动脉和小静脉痉挛,近端指骨吸收,导致毛细血管灌流缓慢,因而皮肤血管内血流减少或缺乏,几分钟后,由于缺氧和代谢产物积聚,使毛细血管可能还包括小静脉在内稍为扩张,有少量血液流入毛细血管,迅速脱氧后,引起青紫,指尖溃疡、坏疽。当动脉痉挛已消退而静脉痉挛仍然存在时即出现青紫,肢端血管痉挛解除,大量血液进入扩张的毛细血管即出现反应性充血,皮色转为潮红,当有正常量的血流通过小动脉,毛细血管灌流正常,发作好停止,皮色恢复正常,E错误。

  • [单选题]阻塞性肺气肿,肺功能测定,下列哪项是错误的
  • 通气和换气障碍继续发展先出现二氧化碳潴留,然后出现缺氧


  • [单选题]关于慢性肺心病的病因的描述错误的是
  • 胸廓运动障碍性疾病多见

  • 解析:慢性肺源性心脏病的病因 (一)支气管、肺疾病 COPD最多见,其他支气管扩张、肺结核、肺纤维化等。 (二)胸廓运动障碍性疾病 较少见,严重胸廓或脊柱畸形、神经肌肉疾患。 (三)肺血管疾病 较少见,如慢性血栓栓塞性肺动脉高压、特发性肺动脉高压等。 (四)其他 如原发性肺泡低通气和睡眠呼吸暂停低通气综合征等。

  • [单选题]可以产生腹水的血清白蛋白应小于
  • 25g/L


  • [单选题]患者,女,30岁,SLE复诊,自感病情稳定,无异常症状和体征,ESR10mm/h,抗核抗体1:160阳性,抗RNP抗体阳性。医生对病情的判断
  • 病情稳定


  • [多选题]属于解表剂的是( )
  • 柴葛解肌汤

    桂枝汤

    麻黄汤

    银翘散


  • [单选题]内生肌酐清除率测定是反映
  • 肾小球滤过功能


  • [单选题]类白血病反应的检测结果是
  • NAP强阳性


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