正确答案: C

7 mm

题目：横韧带断裂时，Jefferson骨折开口位片测量的两侧块移位距离之和大于

解析：Jefferson骨折又称寰椎前后弓骨折。由于头部受垂直暴力致使枕骨髁撞击寰椎引起寰椎侧块与前后弓交界处发生骨折。横韧带断裂时，Jefferson骨折开口位片测量的两侧块移位距离之和大于7 mm。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]30岁男性，右手中、环指肿胀，疼痛一年，X线片示中、环指近节指骨膨胀性骨吸收，夹杂钙化斑，诊断内生软骨瘤，施刮除植骨术，术后1年复发，进一步的治疗是 ( )

刮除植骨术

解析：患者是内生软骨瘤，已经行过手术，现在再次复发，需要再次手术，可以刮除植骨术。

[单选题]肝在五行属木，与其相表里的是（ ）

胆

[多选题]踝关节骨折脱位常见的并发症为

骨折不愈合

创伤性关节炎

骨折畸形愈合

解析：踝关节骨折脱位常见的并发症为骨折不愈合、畸形愈合和踝关节创伤性关节炎，本题答案选择BCD。

[单选题]17岁女性，腰痛2个月，近日发现左股内侧肿物，并间断发热。查体：体瘦，腰明显叩痛， 左股内侧肿物2cm×3cm，有张力。此时的病变原发部位很可能在

腰椎体边缘

解析：腰痛2个月，间断发热，体瘦提示脊柱结核可能性大；左股内侧肿物为冷脓肿流注形成，成人脊柱结核多为边缘型椎体结核，病变局限于腰椎的上下缘，侵犯椎间盆及相邻椎体。

[多选题]脊柱结核的手术适应证包括

脊髓受压引起神经体征

明显畸形或椎体严重破坏

持续疼痛或血沉持续在高位

窦道形成且合并感染者

解析：手术适应证主要有：①经非手术治疗效果不佳，病变仍有进展；②病灶内有较大的死骨及寒性脓肿存在；③窦道经久不愈；④骨质破坏严重，脊柱不稳定；⑤出现脊髓和马尾神经受压迫症状或截瘫；⑥严重后凸畸形。答案A不是手术适应症。

[单选题]下列能杀死细菌芽孢的方法是

煮沸灭菌1小时

解析：选项C、D、E均为消毒方法，只能杀灭病原菌与其他有害微生物，不能杀死细菌芽孢，高压蒸气灭菌法必须持续30分钟、煮沸灭菌必须持续1小时才能杀死芽孢，故B是正确的。

[单选题]易引起脊髓压迫的骨折是

爆裂骨折

解析：爆裂骨折的特点就是粉碎的骨折块向四周移位，向后移位可突向椎管，压迫脊髓或神经根。教师可通过简图显示这一情景，使学生有深刻印象。其他备选答案均不易压迫脊髓，故本题答案为C。

[单选题]男，45岁，自诉双下肢麻木无力已半年，1周前被人撞伤后步行困难，小便费力，右手麻木，检查：双下肢感觉明显减退，肌力2，3级，肌张力增高，有双侧踝阵挛，病理反应阳性，摄片：颈椎有骨质增生，CT示：C5、6髓核突出，此时最合适的治疗方法是：

手术治疗

解析：患者CT示：C5、6髓核突出，现有明显的压迫症状，需要手术治疗。

[单选题]3岁男童，母亲为之穿衣牵拉右手臂后突然哭闹，不敢屈肘持物，其诊断应首先考虑

右桡骨头半脱位

解析：患儿是手臂被牵拉后出现的哭闹并不敢屈肘持物，考虑是桡骨头半脱位，故本题答案选择E。