正确答案: ABCE

风湿热 感染性心内膜炎 扁桃体炎 链球菌感染后肾小球肾炎

题目:患者女性,35岁。低热,血清ASO水平为300IU/ml,10天后血清ASO水平上升到1200IU/ml。

解析:1.引起血清ASO水平的直接原因是感染A群β溶血性链球菌,相应疾病包括风湿热、感染性心内膜炎、链球菌感染后肾小球肾炎和扁桃体炎等。 3.急性肾小球肾炎血清补体C3水平显著下降。 4.清蛋白为中等分子量的蛋白质,主要由肾小球滤过功能受损引起,因此为肾小球性蛋白尿,属于选择性蛋白尿,以肾病综合征为代表。 5.链球菌感染后肾小球肾炎为Ⅲ型超敏反应,因此介导的抗体是IgM、IgG,病变局部有中性粒细胞浸润。 6.急性肾小球肾炎血清补体C3降低,而恢复期血清补体C3逐渐升高,因此出院前应进行血清补体C3的检查。而血清CRP、ESR和血常规中的白细胞在炎症时显著升高,但炎症一旦消失,将会降低到正常水平。但ASO升高的持续时间较长。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]ABO血型的常用检测方法
  • 凝集试验

  • 解析:凝集试验方法简便、快速,适于临床大规模检测。

  • [单选题]女性,40岁,确诊缺铁性贫血,给予铁剂治疗,血红蛋白恢复正常,为补充体内应有的铁储存量,需继续给予小剂量铁剂,选择下列哪一项实验室检查最能反映体内储存铁
  • 血清铁蛋白


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