正确答案: A

有机磷农药中毒

题目：患者，男性，43岁，由家人抬入急诊。家属诉半小时前发现其人事不省，时有呕吐。查体：皮肤多汗，流涎，双侧瞳孔明显缩小，呼吸有大蒜味，分诊护士应首先考虑该患者最有可能为

解析：患者皮肤多汗，流涎，双侧瞳孔明显缩小，呼吸有大蒜味，应考虑为有机磷中毒。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]血栓闭塞性脉管炎Ⅱ期的典型表现是

静息痛

解析：脉管炎一般可以分为三个阶段，第一个阶段是局部缺血期，第二个阶段是营养障碍期，第三个阶段是坏死期。通常脉管炎集中在第二个阶段，也就是营养障碍期。当患者处于这个阶段之后，走路跛行的症状会日益加剧，而且会发生持续性的疼痛。

[单选题]患者，男，34岁，麻痹性肠梗阻，以下哪项临床特点与该患者不符

肠鸣音亢进

解析：麻痹性肠梗阻是因为肠动力下降所致，因此应表现为肠鸣音减弱。

[单选题]患者，男性，48岁，截瘫，骶尾部压疮。查体：创面2cm×1.5cm，组织发黑、恶臭，脓性分泌物多，去除表面坏死组织，可见暗红色肌肉。处理该创面和正确方法是

剪去坏死组织，双氧水冲洗，纱条引流

解析：该患者溃疡深及肌层，属临床Ⅳ期。应在加强全身营养的基础上，积极处理创面：彻底剪除坏死组织，双氧水冲洗创口，纱条引流分泌物。

[单选题]患者男，46岁。患慢性肾小球肾炎2年，近因感冒发热，出现恶心，腹部不适，血压173/105mmHg。GFR50ml/L,Scr360μmol,/L,尿蛋白(+)，尿沉渣有白细胞颗粒管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。护士为患者提供的饮食是

高热量饮食

解析：慢性肾衰的饮食可总结为“三低二高”、三低：低蛋白、低磷、低脂；二高：高热量、高必需氨基酸。

[单选题]患者，男，55岁，肝硬化伴大量腹水。在限制水钠摄入的基础上，应结合的治疗方法是

利尿剂

解析：利尿剂是目前治疗腹水应用最广泛的方法。

[单选题]为降温作温水擦浴，水温宜选用

32～34℃

解析：温水擦浴适用于高热患者降低体温，一般应使用低于患者皮肤温度的温水，即32～34℃的温水进行擦浴，这样可以很快将患者的皮肤温度传导发散。擦浴前先放冰袋于头部以助降温，并防止擦浴时表皮血管收缩，血液集中到头部引起充血；放热水袋于足部，使患者舒适并加速擦浴的反应，故本题选E。避错：本题为理解记忆题型，人体正常体温低于37℃，温水擦浴的降温作用在于通过皮肤接受冷刺激后，可使毛细血管收缩，继而又扩张，达到降温效果。擦浴时亦可用按摩手法刺激血管被动扩张，促进热的发散，故本题正确答案为E。