正确答案: A

个案护理

题目：小刘是ICU护士，工作方式基本是一个人护理某个患者，患者需要的护理由她全部负责。

解析：个案护理也称为特别护理或专人护理，是由一名护理人员在其当班期间承担一名病人所需要的全部护理。其组织形式是一对一的关系，主要用在ICU、CCU病房及危重、大手术后的病人，由于病情复杂、严重，需护士24小时进行观察、护理。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]临产后，不宜灌肠的情况是

中度妊高征

解析：如初产妇宫口扩张＜5cm，经产妇＜3cm时，可行温肥皂水灌肠。灌肠禁忌证有：①胎膜已破；②胎头未入盆或胎位异常；③胎儿宫内窘迫；④有阴道流血史；⑤曾有剖宫产史；⑥中度或以上妊高征及血压偏高者；⑦有内科并发症，如心脏病、腹泻、高热等；⑧经产妇宫口扩张＞3cm，初产妇宫口扩张＞5～6cm，胎头较低及可能在短时间内分娩者；⑨先兆早产；⑩会阴陈旧性Ⅲ度撕裂者。

[单选题]患者，女性，55岁。因尿毒症收入院，查 Hb 60g/L，可能与肾脏内分泌功能障碍有关的临床表现是

贫血

解析：尿毒症患者，与肾脏内分泌功能障碍有关的临床表现是贫血。引起尿毒症患者贫血的最主要的原因是肾脏衰竭后不能分泌促红细胞生成素（简称“促红素”）。促红素是一种糖蛋白，大部分由肾脏产生。促红素的作用是促进骨髓中的红系祖细胞生成前驱细胞，使网织红细胞增生，从而转化为红细胞。故答案选择E。

[单选题]破伤风的潜伏期平均为

6～12日

解析：破伤风潜伏期平均6～12日，最短24小时，最长可达数月。

[单选题]患者，男，58岁，患扩张型心肌病10年，3天前受凉后出现咳嗽、咳痰、流涕，呼吸困难加重。引起该患者呼吸困难加重最可能的原因是

诱发了慢性心力衰竭

解析：扩张性心肌病症状以充血性心力衰竭为主，及有气急，甚至端坐呼吸，水肿和肝大等。该患者有心脏病史，受凉后出现咳嗽、咳痰、流涕、呼吸困难的呼吸道感染症状，最可能诱发慢性心力衰竭。

[单选题]新生儿体温过高首选的护理措施是

松开包被

解析：新生儿体温调节能力差，容易随外界温度变化而变化。在新生儿体温升高时，打开包被使散热增加，能起到很好的降温效果。在新生儿时期，酒精擦浴、冷盐水灌肠、冰敷和退热药一般均不使用。

[单选题]关于妊娠合并心脏病，下述哪项不对

产后2～3天心脏负担减轻

[单选题]关于病人的权利，下述说法中正确的是

知情同意是病人自主权的具体形式

解析：病人的权利（1）获得基本医疗保健的权利（2）人格受到尊重的权利，不得歧视、遗弃、侮辱等。（3）知情同意权（4）隐私权（5）自主权（6）拒绝治疗权（7）有对医疗机构的批评建议权（8）因医疗事故所造成损害获得赔偿权利（包括请求鉴定权、请求调解权、诉权）

[单选题]下列不是非典型肺炎的病原体的是

肺炎链球菌

解析：非典型性肺炎是指由支原体、衣原体、军团菌、立克次体、腺病毒以及其他一些不明微生物引起的肺炎。而典型肺炎又称为细菌性肺炎，是指由肺炎链球菌等常见细菌引起的大叶性肺炎或支气管肺炎。

[单选题]患者，男，46岁，3年前诊断慢性肾衰竭。1月前出现进餐后上腹饱胀，恶心、呕吐，加重2天入院。查体：尿量减少，内生肌酐清除率20ml/min.目前正确的饮食方案是( )

高热量饮食

解析：慢性肾衰竭患者饮食指导：供给患者足够的热量，以减少蛋白质的消耗，此时，应给予高热量饮食。