正确答案: A
控制感染
题目:慢性肺源性心脏病患者急性期合并心力衰竭时,最根本的治疗措施是
解析:慢性肺源性心脏病的病因中最常见的是慢性阻塞性肺疾病(慢支、肺气肿),占到了80%-90%,因此,呼吸道感染、缺氧既是引起右心衰竭的原因也是右心衰竭的加重因素,所以首选的治疗措施为控制呼吸道感染、改善呼吸功能、纠正缺氧和二氧化碳潴留。故答案为A。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]流行性脑脊髓膜炎患者最典型的皮肤黏膜体征是( )
斑点、瘀斑
解析:流行性脑脊髓膜炎简称为流脑,是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎。其主要临床表现为突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐,皮肤黏膜瘀点、瘀斑及脑膜刺激征,严重者可有败血症休克和脑实质损害,常可危及生命。
[单选题]患者,男性,29岁。右胸部外伤后,胸壁局部软化浮动,出现反常呼吸运动。应首先考虑的是
多根多处肋骨骨折
解析:多根、多处肋骨骨折,尤其是前侧胸的肋骨骨折时,局部胸壁因失去完整肋骨的支撑而软化,可出现反常呼吸运动,又称连枷朐。本题选C。
[单选题]支气管哮喘发作时的呼吸形式是
呼气性呼吸困难
解析:呼吸困难在临床上分为3种类型:吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难和混合性呼吸困难。吸气性呼吸困难以吸气困难为特点,多见于喉头水肿、气管异物等上呼吸道的狭窄梗阻;混合性呼吸困难时吸气和呼气均感费力,呼吸浅而快,是由于广泛性肺部病变使呼吸面积减少,影响换气功能所致,多见于重症肺炎、大量胸腔积液等;呼气性呼吸困难则以呼气费力,呼气时间延长伴有广泛哮鸣音为特点,由肺组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄所致,多见于支气管哮喘、慢性阻塞性肺气肿等。A、E为呼吸节律的改变,是各种原因影响呼吸中枢所致。本题中题干要求支气管哮喘发作时的呼吸形式,其典型的临床表现是反复发作伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。
[单选题]某重度有机磷农药中毒患者,经抢救后病情缓解.3日后突然出现肌无力,呼吸肌麻痹。提示为
中间综合征先兆
解析:急性严重中毒个别患者症状消失后2~3周,极少数患者可发生迟发性多发神经病,出现感觉、运动型多发性神经病变表现,主要累及肢体末端,主要表现为下肢瘫痪、四肢肌肉萎缩等症状,由于有机磷杀虫药抑制神经靶酯酶并使其老化所致。少数病例急性中毒症状缓解后,迟发性神经病发生前,多在急性中毒后24~96小时突然发生死亡,称“中间综合征”,与胆碱酯酶受到长期抑制,影响神经-肌肉接头处突触后的功能有关,故选C。解题关键:中间综合征先兆的特点:病情缓解后肌无力,呼吸肌麻痹。
[单选题]( )的本质在于解决各方面的矛盾,使整个组织和谐一致,使每一个部门、单位和组织成员的工作与既定的组织目标一致
协调
[单选题]多见的直肠肛管周围脓肿是
肛周皮下脓肿
解析:临床上最常见的直肠肛管周围脓肿是肛周皮下脓肿。