正确答案: E
立即铺好备用床
题目:患者,女性,70岁,慢性支气管炎,经治疗好转出院。护士对其床单位的处理,不妥的是
解析:患者出院后床单处理的正确方法:撤除所有物品,床褥等日光曝晒6小时;消毒液擦拭桌椅,开窗通风。按要求处理后,再铺备用床,准备接收新患者。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患儿7个月,腹泻,排黄绿色稀水样便。为预防脱水给予口服补液盐,最适合的张力是
2/3
解析:口服补液盐(简称ORS):其配制为氯化钠3.5g、碳酸氢钠2.5g、氯化钾1.5g、葡萄糖20g,加水至1000ml后分次口服。为2/3张溶液。可用枸橼酸钠(2.9g)代替碳酸氢钠。
[单选题]患者男,58岁。患肺癌,有吸烟史近20年。护士的行为不妥的是
以该患者为例大力宣传吸烟的危害
解析:以该患者为例大力宣传吸烟的危害这是不正确的,宣传吸烟的危害是正确的,但是不能以该患者为例。
[单选题]内脏器官成为疝囊的一部分,此种疝称
滑动疝
解析:内脏器官成为疝囊的一部分,此种疝称滑动疝。滑动疝指腹腔的后位脏器连同被覆盖的部分腹膜自管脱出,构成部分疝囊壁的疝。滑动疝中最常见滑出的脏器依次为乙状结肠、盲肠、膀胱、子宫及附件等。此型疝临床常无特征性表现,术前往往难以确诊,多在术中才予以确诊。故答案为C。
[单选题]患者内心体验缺乏,对切身有关的各种事情表现无动于衷,面部表情呆滞。这种症状称为
情感淡漠
解析:情感淡漠(apathy)是对外界刺激缺乏相应的情感反应,即使对自己有密切利害关系的事情也是如此。患者对周围发生时事漠不关心、无动于衷,面部表情呆板,内心体验贫乏。多见于单纯型或慢性精神分裂症。
[单选题]下列哪项诊断检查易致泌尿系统感染
逆行肾盂造影
解析:泌尿系统感染的最常见途径是上行感染。当机体抵抗力下降或尿道黏膜受损的时候,尿道口周围或黏附于尿道黏膜上的细菌就会上行侵袭膀胱和肾,造成感染。本题中A项膀胱B超是患者憋尿后于体外做的检查,不会造成泌尿系统感染。B项放射性同位素检查是将一定剂量的同位素注射于静脉中,再根据其组织分布和排泄情况做检查,整个操作过程不会涉及尿路,故不会造成泌尿系统感染。C项静脉肾盂造影,顾名思义.也是将一定量的造影剂(多为碘制剂)注射于患者的静脉中,然后通过X线摄片观察肾的排泄情况,同样不会涉及尿路,也不会造成泌尿系统感染。D项酚红排泄试验基本原理和上述检查类似,不会造成泌尿系统感染。只有E项逆行肾盂造影,是在做膀胱镜检查时,将导管插入到输尿管后注入造影剂,使肾盂和输尿管显影。首先该项检查为逆尿液的排泄途径进行,其次在将导管插入到尿道的同时会对尿道黏膜造成一定的损伤,从而给细菌的侵袭创造了条件。
[单选题]引起慢性胃炎的主要病因是
幽门螺杆菌感染
解析:幽门螺杆菌是慢性胃炎最主要病因,此外饮食中高盐和缺乏新鲜蔬菜水果,自身免疫饮食、长期酗酒以及经常进食刺激性食物药物也与慢性胃炎发病有关,故选A。
[单选题]患者,男性,41岁,颅脑外伤。主诉:剧烈头痛、头晕、视物不清。查体:呼吸10次/分,心搏有力、50次/分,血压160/120mmHg。护士收集资料后为其制订护理计划。计划中应优先解决的健康问题是
潜在并发症:脑疝
解析:患者剧烈头痛、视物不清、呼吸、心搏均减慢,血压升高,提示有颅内压增高。颅内压增高如不及时处理,患者往往因脑疝而导致死亡。
[单选题]患儿被诊断为麻疹,护士做健康教育时,错误的指导是
发热时可应用物理或药物方法为患儿迅速降温
解析:麻疹病人的护理:1.维持正常体温。卧床休息至皮疹消退、体温正常,处理麻疹高热时需兼顾透疹,不宜用药物或物理方法强行降温,尤其禁用酒精擦浴、冷敷。2.保持皮肤黏膜的完整性,勤剪指甲,防止抓伤皮肤。3.保证营养的供给。以清淡、易消化的流食、半流食为宜,少量多餐。故答案为E。