正确答案: D

椎间盘退行性变

题目：腰椎间盘突出症的基本病因是

解析：椎间盘退行性变是腰椎间盘突出症的基本病因。在此基础上，椎间盘受到较小压力即可导致纤维环破裂，髓核组织即从破裂处突出至椎管内。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]蛛网膜下腔麻醉，出现严重呼吸困难，应立即

气管插管

解析：蛛网膜下腔麻醉引起肋间肌和膈肌被麻痹，肺通气不足而引起呼吸困难。患者表现为胸闷气短，说话无力，血氧饱和度下降，甚至发绀。此时应尽早氧气吸入或行辅助呼吸，当出现严重呼吸困难甚至呼吸停止时，应立即气管插管行人工呼吸同时支持循环，以免心脏骤停（B对A错）。呼吸兴奋剂使用的前提是呼吸道通畅且患者的呼吸肌功能基本正常（D错）。

[单选题]患者，女性，32岁。乏力、发热、食欲下降，腕关节、掌指关节疼痛、肿胀，不能触压，考虑为类风湿关节炎。X线检查示：关节周围软组织肿胀，滑膜炎，骨质疏松。向患者解释该病为免疫复合物形成后引起的

滑膜炎致软骨、骨质破坏

解析：类风湿性关节炎主要的病理改变为免疫复合物作用于滑膜，导致滑膜炎致软骨、骨质破坏，畸形。

[单选题]护士告诉慢性阻塞性肺气肿患者因为痰液黏稠，应多饮水，其原因是因为多饮水可以

促进痰液稀释而容易排出

解析：多饮水可以稀释痰液而容易排出。

[单选题]初产妇，顺产后阴道出血量大，暗红色。检查发现子宫体软。护士采取的首要措施是

按摩子宫

解析：顺产后阴道出血量大，暗红色，子宫体软，说明宫缩不好，故应该先按摩子宫，后用缩宫药物，注意补液，备血，做好术前准备。故答案为D。

[单选题]患者，女，49岁。胸部外伤致开放性气胸，出现呼吸困难和发绀。给予立即封闭胸壁伤口，行闭式胸膜腔引流术。行闭式胸膜腔引流时，导管安放位置应是患侧的

第2肋间锁骨中线处

解析：胸膜腔闭式引流的护理其胸膜腔导管安放位置：引流目的以排气为主时，在锁骨中线第2肋间处；如以引流液体为主时，放置在腋中线或腋后线第6～7肋间处。脓胸引流应放置在脓腔最低位。

[单选题]某产妇，分娩后7日，浆液性恶露，量少，发现侧切伤口局部有硬结。对于该伤口，不正确的护理措施是

分娩后7～10天给予温水坐浴

解析：产妇分娩后7日。浆液性恶露，量少，属于正常恶露。会阴伤口水肿时，应以50%硫酸镁湿敷。切口感染或愈合不佳时，可在产后7～10天后行坐浴。答案选择E。

[单选题]患者，男，50岁。因胆囊结石行B超检查，检查前1晚宜进食的食物是

清汤面

解析：检查前准备：①须空腹检查：病人须禁食物8小时以上，以保证胆囊、胆管内充满胆汁。②检查前1～3天尽量进食清淡饮食和产气体少的饮食，以减少胃肠的内容物和气体对超声分辨率的影响。

[单选题]混合性呼吸困难多见于

肺部感染

解析：呼吸困难根据临床表现可分为：吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难。混合性呼吸困难是指吸气和呼气均费力，呼吸的频率增加而表浅，多见于肺部感染和肺水肿、胸膜炎、气胸、心功能不全。故本题选D。避错：本题部分考生易选A，由于无法区分吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难的常见疾病而误选。吸气性呼吸困难常见于喉头水肿或气管、喉头异物等患者；呼气性呼吸困难常见于支气管哮喘、阻塞性肺气肿等患者；混合性呼吸困难常见于肺部感染、广泛性肺纤维化、大量胸腔积液等患者。

[单选题]患者，女，63岁，因右下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术，术后护士指导其使用弹力绷带的正确方法是( )

包扎后应能扪及足背动脉搏动

解析：弹力绷带应自下而上包扎，注意保持合适的松紧度，以能扪及足背动脉搏动和保持足部正常皮肤温度为宜。