正确答案: C

高热量、高蛋白、高维生素半流食

题目:患者,女性,60岁,拟择期行食管癌切除手术。现患者能进食粥之类的食物,护士建议的饮食为

解析:食管癌术前应指导患者合理进食高热量、高蛋白、含丰富维生素的流质或半流质饮食,术前1天禁食。术后禁食水4~6天,每日静脉输液,待肠功能恢复,逐步恢复饮食。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]患者,20岁。因车祸头部撞伤,昏迷20分钟后清醒,2小时后再度昏迷不醒。检查右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧偏瘫。最可能的诊断是
  • 右侧硬脑膜外血肿

  • 解析:右侧硬脑膜外血肿是指出血积聚于硬脑膜外腔与颅骨之间。临床表现为意识障碍;患侧瞳孔可先缩小,对光反应迟钝,随着动眼神经和中脑受压,该侧瞳孔旋即表现进行性扩大、对光反应消失、睑下垂以及对侧瞳孔亦随之扩大。锥体束征正常;进行性的血压升高、心率减慢和体温升高。本病例因外伤所致,临床症状符合右侧硬脑膜外血肿诊断。故选D。

  • [单选题]女性,30岁,因工作忙漏服口服避孕药,补服时间为性生活后
  • 12小时内

  • 解析:短效避孕药如果漏服在12小时之内,避孕效果不会降低。一旦想起立即补服,并在常规时间服用下一片。如果漏服超过12小时,避孕效果可能降低,可以按以下的建议进行漏服处理:①漏服发生在第一周在想起时立即补服漏服药片的最后一片,然后按常规时间服用剩下的药片,这意味着可能在同一天内服用两片药。随后的7天应同时采取屏障避孕法(如避孕套),漏服的前7天内有性生活,则有妊娠的可能性。漏服的药片越多、距停药期越近,妊娠的危险越高。②漏服发生在第二周在想起时立即补服漏服药片的最后一片,然后按常规时间服用剩下的药片,这意味着可能在同一天内服用两片药。如果在首次漏服药片的前7天连续正确服药,不用采取其他避孕措施。如果在漏服药片的前7天没有连续正确服药,或漏服超过一片,在随后的7天建议同时采用屏障法避孕。③漏服发生在第三周方法一:在想起时立即补服漏服药片的最后一片,在常规时间服用剩下的药片,这意味着可能在同一天内服用两片药。一旦本板药服完,立即开始服用下一板,因此其间无停药期。在第二板药服完之前可能没有撤退性出血,但是服药期间可能有不规则出血(点滴或突破性出血)。方法二:也可停止服用本板药,停药7天(包括漏服药片的那些天),随后继续服用下一板。注意事项:如果首次漏服的前7天服用方法正确,采用上述任意一种方法即可,无需使用其他的避孕措施。如果首次漏服的前7天服用方法不正确,建议采用第一种方法,同时在随后7天采用屏障避孕法。如果漏服药片后,在首次停药期无撤退性出血,则应考虑妊娠的可能性。

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