正确答案: ABCDE

血游离钙、尿游离钙 血磷、尿磷 血肾功能 血电解质 血PTH

题目：患者女性，28岁。近2天出现口周麻木、手足抽搐如助产士手或鹰爪状。查体：身高152cm，体重51kg，BP110／70mmHg，甲状腺不大，心、肺无异常。实验室检查提示血钙降低。

解析：1.患者有口周麻木、手足抽搐，考虑低钙所致。严重低镁血症、代谢性碱中毒、维生素D缺乏、肾功能不全及慢性腹泻、甲状旁腺功能减退症均可能引起低钙，初步诊断应考虑上述疾病。 2.血和尿游离钙、血磷及尿磷测定可以帮助判断机体钙、磷代谢状况；血电解质测定可了解低钙是否与电解质紊乱有关；肾功能检查了解是否由于肾功能不全导致低钙；血PTH测定了解是否发生甲状旁腺功能减退症；血碱性磷酸酶测定帮助了解低钙是否与骨骼代谢异常有关。 3.低镁和高磷可加重低钙；血钾影响神经肌肉兴奋性，可引起患者症状加重。 4.原发性甲状旁腺功能减退患者PTH合成与分泌不足，导致血钙降低，血磷增高，尿钙排出增加，尿磷排出减少。 5.原发性甲状旁腺功能减退患者的治疗包括补充钙剂和维生素D(促进钙吸收)、限制磷摄入；伴有低镁血症者应立即补充镁；药物治疗无效或已发生各种并发症的患者考虑甲状旁腺移植。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[多选题]引起低磷血症的常见病因是 ( )

PTH过度分泌

肠道磷酸盐的吸收减少

细胞外磷酸盐丢失

肾磷酸盐阈值降低

[多选题]常用于临床诊断的尿酶主要有 ( )

溶菌酶

N-乙酰-β氨基葡萄糖苷酶

丙氨酸氨基肽酶

β葡萄糖苷酸酶

[多选题]原子吸收分光光度计的组成包括

光源

原子化器

分光系统

检测系统

[多选题]淋巴瘤细胞系的选择，融合用的瘤细胞特性包括（ ）。

在体外能无限快速生长

融合率高

不分泌淋巴因子和杀伤功能

缺乏某一特性的T细胞表面抗原或受体

是HGPRT缺陷株

[多选题]下述关于锌的生物学作用的叙述错误的是 ( )

可降低T细胞功能

增强免疫及抑制吞噬细胞的功能

促进机体生长发育，抑制核酸及蛋白质的合成

[多选题]传统的检测HPV的方法包括

细胞学方法

电镜法

免疫学方法

[多选题]有关结核性脑膜炎脑脊液检查的叙述，下列正确的是（ ）

氯化物含量明显下降

可见腺苷脱氢酶活性明显增高

标本静置后可出现薄膜

细胞分类一般以淋巴细胞为主

解析：结核性脑膜炎时，脑脊液压力增高，外观清亮或毛玻璃样或微显混浊，标本放置一段时间可出现薄膜。细胞分类以淋巴细胞为主。脑脊液糖含量是血糖的60～70%，在测定脑脊液糖的同时应测血糖，以便比较。氯化物含量常低于102.6mmol/L（600mg/dl）甚至<85.5mmol/L（500mg/dl）。糖 与氯 化物同时降低为结核性脑膜炎的典型改变。 掌握结核性脑膜炎的特点。

[多选题]参加水、电解质和pH调节的主要器官有 ( )

肺

肾

[多选题]以下属于分析前阶段的是

检验申请

患者准备和识别

原始样品采集

标本运送和实验室内传递