正确答案: E

肾病综合征

题目： 患者男性，42岁。3个月前无明显诱因下自觉双下肢水肿，伴麻木重着感，未予重视，3天前下肢水肿症状加重，伴有颜面部水肿，时有腰酸不适，小便量约1200ml/d，颜色正常，泡沫较多，无发热、畏寒，无头晕、乏力，无肉眼血尿、乳糜尿。大便正常。有高血压病史1年，平素血压控制不良。否认糖尿病、冠心病、慢性肾病等病史。否认传染病史、乙肝感染史、手术外伤史、过敏史、皮肤紫癜病史。父母及其他直系亲属体健，无肾脏相关疾病。查体：T 36.8℃，P 85次/分，R 18次/分，BP 165/105mmHg，颜面部水肿，无皮疹和发绀，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，颈软，颈静脉无怒张，心界不大，心率85次/分，腹平软，肝脾未触及，双肾及肝区无叩痛。双下肢见水肿。

解析：该患者无明显继发性肾病诱因，如糖尿病、过敏、乙肝病毒感染等，也无家族遗传特征，根据临床表现，符合肾病综合征的诊断。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列关于多管血采集顺序正确的是

血培养→无添加剂试管→凝血管→含添加剂血清管一肝素管→EDTA抗凝管

[单选题]Ehrlich法检测尿胆原，颜色反应为

樱红色

[单选题]患者，女，28岁，妊娠25周，浮肿、乏力、血压高；显微镜检查：白细胞2～5/HPF，PRO定性(+++)，定量5.2g/24h，其最可能的诊断是 ( )

妊娠中毒症

[单选题]梅毒感染时可引起哪种细胞增多

中性粒细胞

解析：当机体出现急性感染或炎症：如化脓性球菌、某些杆菌、螺旋体(如钩端螺旋体和梅毒等)、寄生虫(如肺吸虫等)会引起中性粒细胞反应性增多。

[单选题]按照Papanicolaou分类，Ⅱ级是指

有不典型细胞，但无恶性证据

[单选题]胃液内产生尿素酶的细菌是

幽门螺杆菌

[单选题]某实验室有两台不同品牌的尿液分析仪，则对这两台尿液分析仪进行结果比对频率是

至少每6个月比对1次

[单选题]霍乱弧菌微生物学检查首选

悬滴法观察细菌动力

解析：霍乱弧菌在患者“米泔水”样便中，可呈头尾相接的“鱼群”样排列和“穿梭”样运动。

[单选题]不是白细胞计数值病理性升高的原因的是

脾亢

解析：白细胞计数值病理性升高可见于：急性感染或炎症、广泛组织损伤或坏死、急性溶血、急性失血、急性中毒、恶性肿瘤等疾病。