正确答案: D
“我要坚持右侧上肢的功能锻炼”
题目:患者女,35岁。患乳腺癌。入院后行右侧乳腺癌根治术,术后第2天,护士对其进行指导后,患者的讲述中正确的是
解析:无特殊情况应早期进行功能锻炼,24小时内开始活动手部及腕部,术后3天内患侧上肢应制动,以免腋窝皮瓣的滑动而影响愈合。3~5天活动患肢肋部,先从肘部开始。术后1周可做肩部活动,鼓励自己进食、梳理头发、洗脸等活动,以后逐渐增加肩部活动范围。10天左右进行手指爬墙活动、画圈、滑轮运动、手臂摇摆运动;原则是上肢活动在7天以后,7天之内不要上举,10天之内不外展。上肢负重不宜过大或过久。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]护士为甲亢患者进行服用甲基硫氧嘧啶的用药指导,用药后1-2个月需要观察的主要作用是
粒细胞减少
解析:甲基硫氧嘧啶的副作用有白细胞减少,特别是粒细胞缺乏最为严重,多在治疗后2-3个月内出现,也可随时发生;其他常见有药疹、眩晕、关节痛、腹泻、厌食、黄疸等;剂量过大可致甲状腺机能低下,表现乏力、嗜睡、畏寒、浮肿或粘液性水肿等,停药后可自愈。
[单选题]产后、手术后生殖器炎症及伤口感染常见的病原菌
葡萄球菌
解析:产后、手术后生殖器炎症常见的病原菌为葡萄球菌。
[单选题]支气管扩张的典型X线表现为
不规则的蜂窝状或卷发状阴影
解析:支气管扩张X线检查可见一侧或双侧下肺纹理增多或增粗,典型者可见不规则的蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影,感染时阴影内可有液平面。高分辨率CT检查可显示管壁增厚的柱状扩张或成串成簇的囊性改变。
[单选题]患者,男性,36岁。较长距离步行后,感下肢疼痛,肌肉抽搐,休息后症状消失,再走一段路后症状又出现。平时有右足发凉、怕冷及麻木感。检查:右足背动脉较左侧搏动减弱。应考虑为
血栓闭塞性脉管炎
解析:根据题干,患者长距离步行,出现下肢疼痛,肌肉抽搐,休息后症状消失,平时有右足发凉、怕冷及麻木感。右足背动脉较左侧搏动减弱。符合血栓闭塞性脉管炎的表现。1.静脉血栓形成:主要特征是血栓形成部位疼痛,外表可见浅静脉有一发红、低热的索状物,有触痛,周围红肿。2.血栓性静脉炎:周围皮肤可呈现充血性红斑,有时伴有水肿,以后逐渐消退,充血被色素沉着代替,红斑转变成棕褐色。3.雷诺综合征:指肢端动脉阵发性痉挛,常于寒冷刺激或情绪激动等因素影响下发病,表现为肢端皮肤颜色间歇性苍白、紫绀和潮红的改变。4.动静脉瘘:表现有周围静脉曲张、局部皮温略高、色素沉着、溃疡形成;瘘口处可有血管杂音或震颤。故答案为C。
[单选题]患者,男,66岁,因腹痛剧烈前来就诊。医生处理后留在急诊观察室。护士在评估患者时收集资料,下列属于客观资料的是
面色苍白
解析:患者客观资料是指护士通过观察、体格检查或借助医疗仪器、实验室检查获得患者的症状和体征。面色可以直接通过观察获得,属于客观资料;而其余四项为患者的主诉,属于主观资料。
[单选题]为患者导尿时手套不慎破裂,正确的处理是
立即更换
解析:在无菌操作过程中,若无菌手套破裂或不慎被污染,应立即更换。故答案为D。
[单选题]下列不是生殖器邻近器官的是
结肠
解析:女性生殖器的邻近器官包括:①尿道;②膀胱;③输尿管;④直肠;⑤阑尾。故本题选项中不属于生殖器邻近器官的是结肠。故选D。解题关键:子宫后与直肠为邻,结肠不是女性生殖器的邻近器官。