正确答案: A

乙醇溶液

题目：患者男，55岁。因输液速度过快导致急性肺水肿，护士在给氧时湿化瓶内应加入

解析：急性肺水肿时用20%-30%的乙醇湿化给氧目的是纠正缺氧状态、纠正缺氧状态、纠正缺氧状态 ，改善通气,扩张支管 ，降低肺泡内沫的表面张力。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]急性心肌梗死早期（24小时内）的主要死亡原因是

心律失常

解析：75％～95％的心肌梗死病人有心律失常，而且多发生在起病1～2天内，而以24小时内最多见，因而也成为导致急性心肌梗死病人早期(24小时内)死亡的主要原因。其余亦为心肌梗死病人死亡的原因，但多在以后时期发生。

[单选题]浅二度烧伤的特点，不包括

伤及皮肤全层

解析：浅二度烫伤是真皮损伤，局部红肿疼痛，有大小不等的水泡。局部红肿明显，有大小不一的水疱形成，内含黄色血浆样液体或蛋白凝固的胶胨物。水疱破裂后，可见潮红的创面，质地较软，温度较高，疼痛剧烈，可见无数扩张充血的毛细血管网。

[单选题]新生儿寒冷损伤综合征，硬肿最先出现的部位是

小腿

解析：依据体温及皮肤硬肿范围可分为轻度：体温30℃～35℃，皮肤硬肿范围＜50%，重度：体温＜30℃、皮肤硬肿范围＞50%，常伴有关器官功能障碍，应与新生儿水肿其新生儿皮下坏疽相鉴别。皮下组织不能移动，按之似橡皮样感，呈暗红色或青紫色，伴水肿者有指压凹陷，硬肿常呈对称分布，其发生顺序依次为：下肢→臀部→面颊→上肢→全身。硬肿面积按可头颈部20%、双上肢18%、前胸及腹部14%，背部及腰骶部14%、臀部8%及双下肢26%计算，严重硬肿可妨碍关节活动，胸部受累可致呼吸困难。

[单选题]患者，女性，47岁，因胃溃疡大出血收住院，今晨患者突然出现休克，病区护士展开救治，实施了大量护理措施，应除外

给热水袋保暖

解析：休克患者给热水袋保暖会导致局部血流加快，出血增加，且加热会导致机体耗氧增加。

[单选题]产妇，35岁，因胎儿宫内窘迫行低位产钳助产术娩出一活婴。产后3天诉会阴部疼痛难忍。查体：会阴部肿胀，左侧切口红肿，有触痛。以下处理不正确的是

1：5000高锰酸钾液坐浴

解析：会阴护理：做好外阴的清洁卫生，预防感染，促进伤口愈合，增加产妇舒适感。每日用0.02%碘伏液冲洗外阴两次，垫消毒会阴垫。冲洗外阴时，观察伤口情况，水肿严重者局部可用50%硫酸镁湿热敷，每日2～3次，每次20分钟。如有侧切伤口，采取健侧卧位，勤换会阴垫。女病人在月经期、妊娠末期、产后7天、阴道出血、盆腔器官有急性炎症时，不宜坐浴。

[单选题]结核菌素试验结果的判断时间应在注射后

72小时

解析：结核菌素试验(PPD试验)是一种诊断结核的方法。常用1∶2000的OT稀释液0.1ml（5U），在前臂屈侧做皮内注射，经48～72h测量皮肤硬结直径，如<5mm为阴性（-），5～9mm为弱阳性（+）（提示结核菌或结核分枝杆菌感染），10～19mm为阳性反应（++），≥20mm或局部出现水泡与坏死者为强阳性反应（+++）。故答案为E。

[单选题]患者男，75岁。因上呼吸道感染后引起哮喘发作，出院时，护士对患者健康教育的重点是

预防上呼吸道感染

解析：上呼吸道感染是诱发支气管哮喘的重要诱因。