正确答案: A
避免哭闹
题目:
患儿男,3天。下肢青紫明显。体检:胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音,胸片示肺血增多。
解析:动脉导管未闭属于左向右分流的先心病,右心室回心血流增多,肺充血,患儿易发生呼吸道感染,因此尽量避免受凉,注意喂养,尽量不要让孩子呛咳、憋气和频繁啼哭,观察孩子脸色,出现青色、紫色要赶紧送往医院。动脉导管未闭较早就会出现肺动脉高压症,宜尽早手术治疗。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]为预防子痫发作,下述错误的护理措施是
保持病房光线充足
解析:应把有子痫危险的患者置入安静的暗室里,避免声光刺激;嘱患者绝对卧床休息,注意饮食、睡眠、休息的合理调节;各项治疗操作集中进行,以减少对患者的刺激;监测生命体征及神志变化。因此本题 A、C、D、E均正确:错误的选项是B。解题关键:预防子痫需避光,安静休息少刺激,严密监测不可少,治疗集中少干扰。
[单选题]患者,女性,68岁。突然剧烈头痛,呕吐,迅即昏迷。鉴别患者是脑出血或蛛网膜下腔出血的依据是
有否颈强直
解析:蛛网膜下腔出血的表现:常在活动中突然发病,起病急骤,持续性剧烈头痛,喷射性呕吐。最具特征性的体征是可有脑膜刺激征。脑出血多在白天活动中或情绪激动时突然发生。可出现头痛、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪、失语、大小便失禁等。意识障碍出现迅速,可伴大小便失禁。两者最显著的区别是脑膜刺激征。脑膜刺激征包括颈强直、凯尔尼格征、布鲁津斯基阳性。
[单选题]混合痔是指
齿状线上、下静脉丛互相吻合而成
解析:混合痔是由齿状线上、下静脉丛互相吻合并扩张而成。
[单选题]张某,男,40岁,交通事故致复合创伤后1h入院。病人呼吸由浅慢逐渐加深加快,又由深快逐渐变为浅慢,继之暂停30秒后再度出现上述状态的呼吸。该病人的呼吸是
潮式呼吸
解析:潮氏呼吸是一种周期性呼吸异常,呼吸由浅慢逐渐加快加深,达高潮后又逐渐变浅慢,然后暂停数秒钟(5~20秒),又出现上述状态的呼吸。故本题选B。解题关键:潮式呼吸,又称陈-施呼吸。是一种呼吸由浅慢逐渐变为深快,然后再由深快转为浅慢,再经一段呼吸暂停(5~20秒)后,又开始重复以上过程的周期性变化,其形态犹如潮水起伏。考生应辨析比奥呼吸为潮氏呼吸患者病情加重的表现,也是生命临终的表现之一。
[单选题]心脏骤停患者的心电图表现,最常见的是
心室扑动或颤动
解析:1.心室颤动或扑动最为常见;
2.心电-机械分离;
3.心室静止,呈无电波的一条直线,或仅见心房波。
[单选题]对病毒性心肌炎患者的健康指导,正确的内容是
注意防寒保暖,预防病毒性感冒
解析:病毒性心肌炎患者出院后应注意休息,1年内避免重体力劳动,避免呼吸道感染、寒冷、酗酒等诱因。