正确答案: A
用生理盐水冲管
题目:患者女,20岁,诊断再生障碍性贫血,医嘱输注浓缩红细胞。护士巡房时发现输血速度变慢,穿刺点局部无肿胀、无压痛,挤捏输液器无阻力,局部皮温正常。护士首先应
解析:根据患者情况可知,穿刺部位良好,应考虑其他因素导致输液速度减慢,又因患者输入的是浓缩红细胞,则此时可采取的护理措施是用生理盐水冲管。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]子宫肌瘤巨大可压迫输卵管导致
不孕
解析:肌瘤压迫输卵管或使宫腔变形,可妨碍受精卵着床而致不孕。
[单选题]患者,女性,37岁。近2年来急躁易激动,失眠多汗,多食但消瘦,脉率>100次/分,甲状腺肿大,入院准备进行甲状腺大部分切除手术。护士为该患者行术前药物准备,该患者不能使用的药物是
阿托品
解析:阿托品为M型胆碱受体阻断剂,可引起心动过速,加重甲状腺功能亢进的症状,对手术不利。
[单选题]患者,男性,70岁,慢性肾衰竭。清晨测体温37.8℃,提示患者出现了
感染
解析:慢性肾衰竭患者应注意监测体温变化,发热提示感染。
[单选题]高热持续期的临床表现为
皮肤潮红而灼热、呼吸快、脉快
[单选题]患者,女性,37岁。因肠粘连并肠梗阻需行手术治疗,患者的丈夫、父母、哥哥及10岁的儿子都到了医院。医务人员介绍完手术的重要性及风险后,要求签订手术协议书,签订人应首选
患者本人
解析:手术协议书应由患者本人或委托第一法律继承人签署。第一法律继承人因故不能签署时,可依据法律依次由第二、第三继承人签署。
[单选题]女,35岁,因甲亢行甲状腺大部切除术。术后进流食时,出现误咽、呛咳,可能是术中损伤了
喉上神经内侧支
[单选题]酒精擦浴时不宜擦
前胸、腹部
解析:酒精擦浴是一种简便有效的降温方法,因为酒精能刺激皮肤血管扩张,增加体表血流量,并具有挥发性,在皮肤上迅速散发时可带走大量的热量,从而起到降温的目的。患者的心前区忌擦,以防出现反射性心率减慢及传导阻滞等;也不可擦腹部,以免腹部受刺激后产生疼痛或腹泻(C对)。