正确答案: E

家族史

题目：患者女，32岁。因心悸、水肿、端坐呼吸入院，诊断为肥厚型心肌病。护士采集健康史时，针对病因，首先应询问的是患者有无

解析：肥厚型心肌病是一类由常染色体显性遗传造成的原发性心肌病。多数为家族性常染色体显性遗传。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]对于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的患者，检查结果常有血清免疫球蛋白显著增高，其中最高的项目是

IgM

解析：吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barrés syndrome，GBS)，又称急性感染性多发性神经根神经炎，是由病毒感染或感染后以及其他原因导致的一种自身免疫性疾病。gM抗体一般为保护性抗体,具有免疫性.IgM主要存在于生物体血液中,对防止菌血症起主要作用.故检查该患者血清免疫球蛋白显著增高，其中最好的项目为lgm。

[单选题]患者，女性。心功能Ⅲ级，既往有心力衰竭的病史，现妊娠16周，应采取的治疗原则是

严密的监护下行剖宫产术

解析：心功能Ⅲ级：心脏病病人体力活动明显受限，休息时无不适，轻微日常活动即感不适，心悸，呼吸困难或既往有心力衰竭病史者。分娩期：心功能Ⅰ～Ⅱ级，胎儿不大，胎位正常，宫颈条件良好者，在严密监护下可经阴道分娩，第二产程时需助产。心功能Ⅲ～Ⅳ级，胎儿偏大，宫颈条件不佳，合并其他并发症者，可选择剖宫产终止妊娠。故答案为C。

[单选题]前列腺增生的最重要临床表现

排尿困难

解析：前列腺增生为间质增生，增生后可引起后尿道延长、受压而导致排尿困难，排尿障碍进一步加重可引起慢性尿潴留。故选B。而A、C、D、E均为其合并其他感染或失代偿期的表现。解题关键：良性前列腺增生挤压尿道，导致一系列排尿障碍症状，而前列腺增生的临床表现可分为刺激期、代偿期、失代偿期。

[单选题]关于轮状病毒肠炎的腹泻特点，不包括

常伴腹痛、里急后重

解析：轮状病毒肠炎是秋、冬季腹泻最常见的病原，曾被称为“秋季腹泻”，粪一口传播，起病急，常伴有发热、上感症状，一般无明显中毒症状。病初呕吐、随后腹泻，大便次数多、量多、水分多，黄色水样或蛋花样便带少量黏液，无腥臭味。腹痛、里急后重少见。