正确答案: D

肾盂肾炎

题目：黄某，男性，28岁。劳累后出现小便不适，尿频，尿急，伴有小便后疼痛，腰痛，肾区叩击痛阳性，尿沉渣镜检5～8个白细胞/高倍视野。应首先考虑的诊断是（ ）

解析：单纯膀胱炎为尿频、尿急、尿痛，伴有腰痛、肾区痛、发热等为肾盂肾炎。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]头晕而胀，面红目赤，烦躁易怒，脉弦数者，多为（ ）

肝火上类

解析：头晕而胀，烦躁易怒，舌红，脉弦数者，多为肝火上炎；头晕胀痛，耳鸣，腰膝酸软，舌红少苔，脉弦细，每因恼怒而加剧者，多为肝阳上亢。

[单选题]患者男性，50岁。现吐血紫暗，呈咖啡色，混有食物残渣，大便黑如漆，口干喜冷饮，胃脘胀闷灼痛，舌红苔黄，脉滑数。治疗应首选的方剂是（ ）

泻心汤合十灰散

解析：根据患者的主要症状吐血、大便黑可以诊断为是上消化道出血。吐血紫暗，呈咖啡色口干喜冷饮，胃脘胀闷灼痛，舌红苔黄，脉滑数判断为是胃热壅盛证。治法：清胃泻火，化瘀止血。方药：泻心汤合十灰散加减。

[单选题]患者，女，45岁，脘腹痞闷，嘈杂，饥不欲食，恶心嗳气，口燥咽干，大便秘结，舌红少苔，脉细数。其治疗应首选的方剂是

益胃汤

解析：中医辨病辩证为痞满之胃阴不足证，证候：脘腹痞满，嘈杂不舒，饥不欲食，恶心嗳气，口燥咽干，大便秘结，舌红少苔，脉细数。治则：养阴益胃，调中消痞。主方：益胃汤加减。

[单选题]下列各项，不是血虚证临床表现的是

心烦耳鸣

解析：血虚证在临床上表现为经少经闭、头晕眼花、面色淡白、肢体麻木等。

[单选题]患者，男，53岁。症见头晕头痛，目眩，面红目赤，烦躁，口苦，便秘，小便短赤，舌红苔黄，脉弦数。血压170/100mmHg。其治法是

泻肝清火

解析：患者头晕头痛，目眩，面红目赤，烦躁，口苦，便秘，小便短赤，舌红苔黄，脉弦数乃一派高血压病肝火上炎的表现，其治法是泻肝清火。

[单选题]胃癌患者，无幽门梗阻，但发现左锁骨上淋巴结有转移，应首选的治疗方法是

化学治疗

[单选题]干呕呃逆，饥不欲食，痞胀不舒，舌红少苔。证属

胃阴虚证

解析：胃阴虚证是因阴液亏虚，胃失濡润、和降，以干呕呃逆，胃脘嘈杂，口干咽燥，舌红少苔为主要表现的证候。呕吐酸腐，脘腹胀闷疼痛，舌苔厚腻，脉滑是食滞胃肠，胃失和降的特征。

[单选题]下列叙述中正确的是

可待因的镇咳作用比吗啡弱

解析：可待因（codeine）为阿片生物碱之一。与吗啡相似，有镇咳、镇痛作用，对咳嗽中枢的作用为吗啡的1/4，镇痛作用为吗啡的1/7～1/10.镇咳剂量不抑制呼吸，成瘾性也较吗啡弱。

[单选题]咽部溃烂成片或凹陷的临床意义是（ ）

肺胃热毒

解析：咽部溃烂成片或凹陷为肺胃热毒。