正确答案: CG

呼气时回至原位 吸气时偏向健侧

题目： 患者男性，43岁，既往体健。施工时不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。查体：意识清楚，精神紧张，血压85/65mmHg(1mmHg=0.133kPa)，脉搏116次/分，脉搏细弱，反常呼吸，面色苍白，四肢发凉，右前胸壁疼痛、压痛、胸壁浮动、有骨擦音；右胸有一处3.5cm×4.5cm伤口，可闻及气体出入伤口的响声；右侧呼吸音消失，左侧呼吸音减低，无颈静脉怒张征，心音清亮。

解析：开放性气胸时，胸膜腔通过胸壁伤口或软组织缺损处与外界大气相通，外界空气可随呼吸自由进出胸膜腔，空气的进出量与胸壁伤口的大小密切相关，当胸壁缺损直径大于3cm时，胸膜腔内压几乎等于大气压，患侧肺会完全萎陷致呼吸功能障碍；若双侧胸膜腔内压力不平衡，胸膜腔内负压的改变可引起纵隔摆动，当患侧胸膜腔内压力显著高于健侧时，可致纵隔向健侧移位，并进一步使健侧肺扩张受限，表现为吸气时纵隔向健侧移位，呼气时又移回患侧，导致纵隔位置随呼吸而左右摆动。故此题C、G选项正确。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列属于影响人类行为环境因素的有

学校的教育

家庭的经济状况

意外事件

风俗习惯

[多选题]室间隔缺损的临床症状有

乏力、心悸、气急

声音嘶哑

反复发生肺内感染

生长发育落后

解析：缺损小者，可无症状。缺损大者，症状出现早且明显，以致影响发育。有气促、呼吸困难、多汗、喂养困难、乏力和反复肺部感染，严重时可发生心力衰竭；有明显肺动脉高压时可出现发绀。

[多选题]生殖道细胞学检查的适应证为

早期宫颈癌的筛查

宫颈炎症需除外癌变者

卵巢功能检查

怀疑宫颈管恶性病变者

胎盘功能检查

[多选题]属于需重点饮食护理的对象是

拒食患者

抢食患者

吞咽困难患者

兴奋躁动患者

[多选题]医学遗传咨询主要咨询对象包括

不明原因的反复流产、死胎、死产及不孕夫妇

性发育异常者

孕早期接触放射线，化学毒物或病原生物感染者

疑与遗传有关的先天畸形、原发性低智者

连续发生不明原因疾病的家庭成员