[单选题]患者,1周前工作时受外伤,今日为清创缝合后5天,护士在检查伤口时发现有一针眼发红并且有小脓疱,护士正确的处理方法是
正确答案 :C
提前拆去此缝线
解析:切口感染常发生于术后3~5日,病人自述切口疼痛加重或减轻后又加重,局部出现红、肿、压痛或有波动感;伴体温升高、脉率加快及白细胞计数增高等全身表现。处理:感染早期予以局部热敷或理疗,使用有效的抗菌药,促使炎症消散吸收。明显感染或脓肿形成时,应拆除局部缝线,故正确答案为C。解题关键:掌握切口感染的处理。
[单选题]下列关于正常新生儿的描述,正确的是
正确答案 :D
心率较快,每分钟120~140次
解析:生理性体重下降,体重下降一般不超过10%,新生儿心率较快,100~150次/分,平均心率为120~140次/分,新生儿生后12小时排出胎便,呈黑绿色,2~3d排完,新生儿脐部经无菌结扎后,逐渐干燥,残端7天左右脱落。预防感染建立消毒隔离制度,完善清洗设施。综上所诉,应该选D。
[单选题]下列导致心力衰竭加重最常见的因素是
正确答案 :A
呼吸道感染
解析:呼吸道感染是最常见、最重要的诱因。
[单选题]患者,58岁。尿液呈烂苹果味,提示该患者可能是
正确答案 :E
糖尿病酮症酸中毒
解析:糖尿病酮症酸中毒尿液呈烂苹果味,因此E是正确答案。肝性脑病尿液有氨味,A错误。泌尿系感染新鲜尿也有氨臭味,B错误。敌敌畏中毒尿液有有机磷,C错误。阻塞性黄疸有血尿,D错误。解题关键:糖尿病酮症酸中毒时,因尿中含有丙酮,故有烂苹果气味。
[单选题]自发性气胸经胸腔闭式引流排气、肺复张后,夹管观察多长时间,病人无气急、呼吸困难,胸片提示肺已全部复张时,可考虑拔管
正确答案 :B
1天
解析:本题考核了气胸排气疗法的护理,夹管观察1天,病人无气急、呼吸困难,即可拔管。
[单选题]食管癌最常见的病理分型是
正确答案 :A
髓质型
解析:中晚期食道癌的病理形态分为以下5型:1.髓质型;2.蕈伞型;3.溃疡型;4.缩窄型;5.腔内型。髓质型最常见,恶性程度最高,它常有较明显外侵,手术切除率较低,外科治疗预后较差,放射治疗效果中等,复发率也高。故答案为A。
[单选题]高渗性脱水时体内变化为
正确答案 :B
细胞内液显著减少,细胞外液稍减少
解析:高渗性脱水时缺水多于缺钠,故血清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态。根据渗透原理水由低渗透压侧流向高渗透压侧,故细胞内液水也会丢失,如继续缺水,细胞外液渗透压进一步增高,最终使细胞内缺水的程度超过细胞外液缺水的程度。故选B。解题关键:记忆高渗性、低渗性和等渗性脱水的特点,结合渗透原理不难解释体液丢失情况。
[单选题]下列引起尿潴留的情况除外
正确答案 :D
输尿管结石
解析:膀胱内积有大量尿液而不能排出,称为尿潴留。①阻塞性尿潴留:因阻塞了膀胱颈或尿道而发生的尿潴留,如前列腺肥大、尿道狭窄、膀胱或尿道结石、肿瘤等。②非阻塞性尿潴留:排尿功能障碍引起的尿潴留,如脑肿瘤、脑外伤、脊髓肿瘤、脊髓损伤、周围神经疾病和麻醉等。
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