正确答案: C
15~30mg
题目:患者,男性,35岁,腰麻下手术。穿刺注射麻醉药后即刻出现血压下降。
解析:1.腰麻时,因交感神经被阻滞,麻醉区域血管扩张,回心血量减少,心排血量降低致血压下降。处理:快速静脉输液200~300ml,扩充血容量;给予麻黄碱以收缩阻力血管,使血压上升。
2.麻黄碱静脉注射15mg,肌内注射30mg。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者男,32岁。患肝硬化已4年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降,该患者最容易诱发
肝性脑病
解析:肝性脑病是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷,消化道大量出血时可导致出血性休克,诱发腹水和肝性脑病,甚至休克死亡。该患者有肝硬化病史,大量呕血伴神志改变,并出现休克的征象,此时应警惕发生肝性脑病。故选D。解题关键:肝性脑病的主要表现是意识障碍、行为失常和昏迷。
[单选题]因胎盘胎膜残留致子宫复旧不全的产妇,首要的治疗措施是
行刮宫术
解析:胎盘胎膜残留导致子宫收缩不良者,应行刮宫术,刮出残留胎膜,促进子宫收缩。
[单选题]下列疾病血象可出现红细胞及血红蛋白均增高的是
慢性肺源性心脏病
解析:红细胞和血红蛋白增多见于真性红细胞增多症:机体长期缺氧,如慢性肺源性、发绀性先天性心脏病引起继发性红细胞增多。
[单选题]患者,男,28岁,检查发现左侧胸部隆起,叩诊呈鼓音,触觉语颤消失,呼吸音消失,气管移向右侧,其可能的原因是
气胸
解析:根据患者左侧胸廓饱满、触觉语颤消失、呼吸音消失以及气管向右侧移位,判断患者可能发生了左侧气胸或胸腔积液,结合叩诊呈鼓音,则应排除胸腔积液的可能。