正确答案: C

肝性脑病Ⅲ

题目：患者，男性，38岁，肝硬化病史5年，近日出现睡眠时间倒错，语言不清，血钾3.5mmol／L，血钠136mmol／L，血氨90mmol／L，血清pH值为7.48。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]猩红热的主要病理改变不包括

乙型病毒性肝炎

[单选题]下述各项中不符合心脏压塞体征的是

脉压增大

解析：由于发生心脏压塞时，心脏舒张明显受限，静脉血回心受阻，左心搏血量明显下降，致使外周动脉压下降，脉压缩小，重者可出现休克。同时可出现典型的心脏压塞体征，如颈静脉怒张，心音减弱、遥远，奇脉等。故脉压增大是错误的。

[单选题]患者男性，32岁，长期居住在东北的缺硒山区，近3年出现心悸、气短，伴双下肢水肿，无烟酒嗜好，体格检查发现心界向左下扩大，心音低钝，心律不齐，肝大。首先应考虑的诊断是

克山病

[单选题]男性，70岁。无高血压和高血脂史，近3周来常有胸痛伴气急。心脏超声检查结论为老年性退行性钙化性心瓣膜病改变。心电图为P-R0.28秒，完全性右束支阻滞。此患者病例X线片可见下列哪项表现

心脏中心部位钙化，有明显移动性

解析：本例为退行性钙化性瓣膜病，钙化病变在瓣环部位，因此X线片中显示钙化影在心脏中心瓣环部位，可随心脏收缩而移动。

[单选题]慢性支气管炎的诊断标准

咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作，每年至少3个月，并持续2年或以上者

[多选题]甲状腺分泌的激素有

甲状腺素

降钙素

三碘甲状腺原氨酸