正确答案: ABCDE

巨细胞病毒感染 隐球菌感染 隐孢子虫感染 卡氏肺孢子虫感染 分枝杆菌感染

题目：艾滋病常合并的感染是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男性，38岁。因进行性两上肢无力伴手肌萎缩、肉跳2年来诊。神经系统体检：两上肢三角肌、肱二头肌及前臂肌肉均见轻度萎缩，两侧大、小鱼际肌、骨间肌明显萎缩；两侧三角肌肌力4级，肘关节屈伸肌力5级，腕关节肌力4级，握拳肌力4级，双上肢肌张力低下；肱二头肌、肱三头肌腱反射(±)。应首先考虑的疾病是

进行性脊肌萎缩症

解析：患者为中年男性，临床表现为两上肢无力伴手肌萎缩，远端重于近端，有肉跳现象，病情呈进行性加重，病程较长，提示神经系统变性累及运动功能，初步诊断应考虑进行性脊肌萎缩症，为运动神经元病的一种常见类型，病变损害主要在脊髓前角细胞。脑血管意外病人引起的偏瘫症状，主要损害为上运动神经元性。臂丛神经损伤多为单侧损害，有外伤史，可有运动、感觉神经同时受累。脊髓空洞症主要表现为分离性感觉障碍，痛觉受损明显，发病年龄偏小。脊髓压迫症也呈进行性发展，多有根痛，典型病变可见布朗一塞夸综合征，脊髓受损离断症状，以上运动神经元性损害为主，下肢可明显受累，不难鉴别。

[多选题]肺脓肿的实验室检查包括

血培养

血常规

痰液培养

解析：肺脓肿1.周围血象　血液白细胞计数及中性粒细胞均显著增加，总数可达2万～3万/mm3，中性粒细胞在80%～90%以上。慢性肺脓肿患者的白细胞无明显改变，但可有轻度贫血。2.痰和血的病原体检查　痰液涂片革兰氏染色检查、痰液培养、包括厌氧菌培养和细菌药物敏感试验，有助于确定病原体和选择有效的抗生素治疗。血源性肺脓肿患者的血培养可发现致病菌。因此肺脓肿的实验室检查包括血培养、血常规、痰液培养。

[单选题]当肾病患者的血浆尿素氮和肌酐开始升高时，内生肌酐清除率至少降低

50％

[多选题]骨性关节炎的关节特点为

活动后加重

腰椎增生唇样变

起病缓慢

负重关节症状明显

关节骨性肥大

解析：通常为多关节发病，也有单关节发病者。受累关节可有持续性隐痛，活动增加时加重，休息后好转。疼痛常不严重，气压降低时加重，故与气候变化有关。有时可有急性疼痛发作，同时有关节僵硬感，偶尔可发现关节内有磨擦音。久坐后关节僵硬加重，但稍活动后反而好转，有人称之为“休息痛”。后期关节肿胀、增大及运动受限，但很少完全强直，一般表现为骨阻滞征。

[单选题]丝虫病患者的下列标本中不能找到微丝蚴的是

痰

[单选题]关于感染性休克的休克发展期（淤血缺氧期），下列哪一项是不正确的

自由基生成减少

解析：应是自由基生成增多。

[单选题]幽门梗阻伴持续性呕吐可造成

低氯低钾碱中毒

[单选题]放射性肠炎的发生率最高的部位是

末端回肠

[单选题]关于双胍类药物治疗糖尿病的下列叙述错误的是

青（幼）年型糖尿病不能应用