正确答案: D
先天性右侧肺动脉缺如
题目:患者女,24岁,平时易感冒,偶有咳血,查体右侧胸廓缩小,呼吸音减低,胸部正位片示右侧胸廓及右肺体积减小,两肺纹理不对称,右肺血明显减少,右侧肺门动脉缺如,左肺门动脉明显突出,主动脉结宽,心影不大。诊断应首先考虑
解析:先天性单侧肺动脉缺如(unilateral absence of pulmonary artery, UAPA)是一种罕见的肺血管畸形,诊断和治疗均有一定难度。UAPA常合并其他先天性心脏病,单独发生者少见,尤其是左侧。结合患者病史右肺血明显减少,右侧肺门动脉缺如考虑本病。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]膝中至外踝尖是( )
16寸
[多选题]同时有高血压和低钾血症表现的疾病是
原发性醛固酮增多症
肾缺血性高血压
失盐性肾病
肾小球旁细胞肿瘤
[单选题]肺容量检测的方法不包括
功能残气量
解析:功能残气(FRC)不能在肺容量图上直接测得。它是根据质量守恒定律,一定量指示气体在肺内与相连接的密闭测试仪重复呼吸平衡前、后,其总量不变的原理,间接计算出FRC.检测时应注意掌握开始重复呼吸的时机,以平静呼气末一瞬间启动为宜,并精确取样检测平衡前后指示气体的浓度,否则影响计算准确性。功能残气量是肺容量的组成部分,不是检测的方法。其余四项均是肺容量检测的方法。1.重复呼吸法的原理是质量守恒定律,常以氮气(N2)或He作为标示气体,分别称为氮冲洗法和氦稀释法。2.体积描记法测定的是胸廓内可被压缩的所有气体容量,除了与气道沟通的肺容量外,还包括了无通气肺区的肺容积,如肺大疱和气道陷闭滞留的气量等。因此,体积描记法测定肺容量的结果更为准确,目前认为是肺容量检查的“金标准”。3.慢肺活量法是通过单次呼吸时在肺内分布的气体浓度来计算肺容量的,由于气体平衡的时间较短,仅适合于健康人或轻度通气功能障碍的患者。在严重气道阻塞的患者,由于吸入气体时间及屏气时间短,气体来不及进入或均匀分布在所有肺泡,肺容量的测定值常显著低于其真实值。
[单选题]一般成人血量为 ( )
65.1~70.4ml/kg
[单选题]腹泻患者每日大便次数为
3次或以上
[单选题]原发性干燥综合征的典型唇腺病理改变为
唾液腺间质淋巴细胞聚集
解析:唾液腺间质淋巴细胞聚集为原发性干燥综合征的典型唇腺病理改变。