正确答案: ABCDEF

类风湿因子 血沉 抗CCP抗体 抗核周因子(APF)抗体 抗角蛋白抗体(AKA) 抗聚角蛋白微丝抗体(AFA)

题目：患者，中年女性，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年，查血尿酸410mmol/L，X片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄。

解析：1.血细胞沉降率 大多数患者血细胞沉降率增快，尤其是在急性期。 2.血红蛋白含量 略低于正常，晚期病例则可出现轻度贫血，血红蛋白含量大多在8～10g之间。 3.抗链球菌溶血素O(ASO)、类风湿因子(RF) 典型的类风湿患者可以出现抗链球菌溶血素O试验阳性，类风湿因子多为阳性。 4.免疫球蛋白检查(IgM，IgG) 大约70%的类风湿患者可以出现IgM异常，IgG多为阳性。 5.关节液检查 在受损关节中抽出的关节液多混浊，但无细菌，关节液的黏滞度较正常为低。镜检下显示关节液内无结晶物。6.自身抗体类风湿因子、抗环状瓜氨酸抗体、类风湿因子IgG及IgA、抗核周因子、抗角蛋白抗体，以及抗核抗体、抗ENA抗体等。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]治疗皮肤炭疽的首选药物是

青霉素

[单选题]产后大出血所致的腺垂体功能减退症，起病症状多为

产后无乳、少乳

[多选题]肺炎肺实变阶段的体征有

叩诊浊音

语音传导增强

支气管呼吸音

解析：肺炎实变期可有典型体征，如患侧呼吸运动减弱，语音共振、语颤增强，叩诊浊音或实音，听诊病理性支气管呼吸音；消散期叩诊逐渐变为清音，支气管呼吸音也逐渐减弱代之以湿性啰音。

[单选题]QRS波群时限0．12s，P波与QRS无关，P波多于QRS群波，心室率40次／min，律规整，根据这一心电图特点，可诊断为

三度房室传导阻滞，室性逸搏心律

[单选题]腹膜透析的禁忌证包括

既往结核性腹膜炎史

[单选题]慢性支气管炎的诊断标准

咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作，每年至少3个月，并持续2年或以上者