正确答案: E
中毒型细菌性痢疾
题目:患儿,男,6岁。夏季突发高热8小时,惊厥3次,面色发灰,四肢凉,血压低,心肺无异常,脑膜刺激征阴性。
解析:1.【该题针对“儿科-实践能力5”知识点进行考核】
2.患儿起病急,突发高热伴惊厥,但心肺正常,脑膜刺激征阴性,可排除前四种情况,结合四肢凉、血压低等周围循环衰竭表现,考虑中毒型细胞性痢疾的休克型。需检查大便常规以明确诊断。
【该题针对“儿科-实践能力5”知识点进行考核】
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举一反三的答案和解析:
[单选题]将体内固体代谢物排出体外至少需要的尿量是
500~600ml
解析:肾每日排泄体内固体代谢物30~40g,每溶解1g溶质需15ml水分,故每日尿量至少需500~600ml才能将体内固体代谢物排出体外。
[单选题]王某,48岁。性格内向,易生闷气,不善交际,与家人也很少交流自己的感受。王某的行为易患的疾病是
肿瘤
解析:C型行为者宫颈癌、胃癌、食道癌、结肠癌、肝癌和恶性黑色素瘤的发生率高。
[单选题]在医护实践中,尊重原则主要是指对能够自主的患者尊重其
自主性
解析:尊重原则是指对自主的人及其自主性的尊重。在医护实践中,尊重原则主要是指对能够自主的患者自主性的尊重。
[单选题]5岁女孩,颜面四肢轻度浮肿2月,血压120/80mmHg,查尿常规:蛋白(+++),红细胞15个/HP,血总蛋白40g/L,白蛋白25g/L。该患儿最可能的诊断是
肾炎性肾病综合征
解析:肾炎性肾病:发病年龄多在学龄期。水肿一般不严重。原发性肾病综合征辅助检查:1.尿液检查:尿蛋白定性多为(+++)~(++++),24小时尿蛋白定量>0.05~0.1g/kg,或随意尿蛋白(mg/dl)/肌酐(mg/dl)>3.5,可有透明管型和颗粒管型,肾炎性肾病者可有红细胞。2.血液检査:血浆总蛋白及白蛋白降低,血清白蛋白浓度<30g/L,白、球比例(A/G)倒置;血胆固醇>5.7mmol/L;血沉明显增快;肾炎性肾病者可有血清补体降低,有不同程度的氮质血症。根据患儿临床表现应为:肾炎性肾病综合征。