正确答案: B

迅速封闭伤口

题目:患者左侧胸部被匕首刺伤半小时,出现胸痛、呼吸急促、口唇发绀。脉搏120次/分,血压70/40mmHg。左侧胸壁有伤口,呼吸时能听到空气出入伤口的响声,气管移向健侧,患侧叩诊呈鼓音。

解析:开放性气胸伤者出现明显呼吸困难、鼻翼翕动、口唇发绀、颈静脉怒张。伤侧胸壁可见有气体进出胸腔出现吮吸样声音的伤口,称为胸部吸吮伤口。气管向健侧移位,伤侧胸部叩诊鼓音,呼吸音消失,严重者伴有休克。胸部X线检查可见伤侧胸腔大量积气,肺萎陷,纵膈移向健侧。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]患者,男性,46岁。接受冠状动脉造影术后回到病房,医嘱沙袋压迫股动脉穿刺点6小时。为防止局部出血和栓塞,护士应重点观察
  • 足背动脉搏动

  • 解析:穿刺动脉血栓形成或栓塞是冠状动脉造影的并发症之一。穿刺动脉血栓形成或栓塞可引起动脉闭塞产生肢体缺血,术后应注意观察双下肢足背动脉搏动情况,皮肤颜色、温度、感觉改变;穿刺动脉血栓形成或栓塞也可引起致命性肺栓塞,术后应注意观察患者有无突然咳嗽、呼吸困难、咯血或胸痛,需积极配合给予抗凝或溶栓治疗。故本题选D。

  • [单选题]对一位需住院的心力衰竭患者,住院处的护理人员首先应
  • 立即护送患者入病区

  • 解析:新入院患者应当给予卫生处置、介绍医院的规章制度、护送患者入病区、了解患者有何护理问题、如需手术的患者通知医生做好术前准备等各项处置 。该患者心力衰竭,病情危重,首先应立即护送患者入病区进行治疗 。故正确答案为C 。

  • [单选题]1岁小儿诊断贫血的标准是血红蛋白低于
  • 110g/L

  • 解析:贫血的标准是血红蛋白:新生儿<145g/L,6个月~6岁<110g/L,6~14岁<120g/L。

  • [单选题]心源性水肿描述正确的是
  • 水肿先出现在身体下垂部位

  • 解析:心源性水肿是右心功能不全的主要表现,水肿先出现在身体下垂部位。【该题针对“循环系统疾病概述﹡.”知识点进行考核】

  • [单选题]原发性肺结核X线检查表现为
  • 哑铃状阴影

  • 解析:1.【该题针对“实践能力-急性粟粒型肺结核护理措施”知识点进行考核】 2.【该题针对“实践能力-急性粟粒型肺结核护理措施”知识点进行考核】 3.【该题针对“实践能力-急性粟粒型肺结核护理措施”知识点进行考核】 4.【该题针对“实践能力-急性粟粒型肺结核护理措施”知识点进行考核】 5.【该题针对“实践能力-急性粟粒型肺结核护理措施”知识点进行考核】

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