正确答案: E
皮样囊肿
题目:患儿,男,8岁,发现左眼眶上缘肿块1个月。检查:双眼视力1.2,右眼无异常,左眼眶缘外侧可触及圆形光滑肿物,直径约7mm,边界清楚,活动度好,B超及CT均显示眶上缘囊性物,囊内为液性暗区。初步诊断为( )
解析:根据患者体征,眼眶缘外侧可触及圆形光滑肿物,边界清楚,活动度好,B超及CT均显示眶上缘囊性物,囊内为液性暗区,考虑皮样囊肿可能性大。皮样囊肿好发儿童位于眶隔前表浅的囊肿,表现为柔软、光滑有弹性的肿块,好发于眶上缘或外上方,于眶缘可触及质软、表面光滑、不活动无压痛的肿块。表浅的囊肿容易诊断,深部的囊肿则需要借助影像学检査。B超显示边界清楚的病灶,形状可不规则,透声性好,可表现为无回声、中度回声、强回声或块状回声,均有可压缩性。X线显示眶壁的骨压迫性改变,骨压迫吸收密度减低和周围骨密度增高,称为骨硬化环。CT既显示骨骼又显示软组织:边界清楚的囊样病灶,囊内容密度不均匀,因有脂类物质大多数可见负值区。病变与骨壁关系密切,可见多种形状的骨压迹,甚至瘤体呈哑铃状沟通眶、窝或颅腔。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]低眼压性黄斑病变的易患因素包括( )
滤过手术中使用抗代谢药物浓度高
滤过手术中使用抗代谢药物的年轻近视患者
滤过手术中使用抗代谢药物时间长
应用抗代谢药物小梁切除术后过早激光拆除缝线
伴有色素膜炎和玻璃体病变
[单选题]球后视神经炎的视野改变中不正确的是( )。
偏盲性视野缺损
解析:偏盲性视野缺损出现在视交叉以上的视路。
[单选题]恶性泪腺混合瘤的特点
缺少或无完整的包膜,包块与眶缘发生粘连,粘连部眶缘有压痛
[单选题]两肺满布湿啰音最多见于下列哪一种疾病
急性肺水肿
[单选题]引起乳糜尿的最常见原因是
慢性丝虫病
[单选题]Marfan综合征与Marchesani综合征均可有
晶状体脱位
[单选题]关于前部缺血性视神经病变的错误描述是( )
视野检测为生理盲点扩大
[多选题]疾病的转归,取决于邪正的盛衰,其病理变化有( )
邪祛正未复
正虚邪恋
正胜邪退
邪盛正衰
[单选题]房水的生理功能哪项是错误的
营养睫状体、虹膜、视网膜
解析:本题为基础知识题。房水功能为维持眼压,营养角膜、晶状体、玻璃体并清除上述组织的代谢产物。同时它具有一定的屈光能力,构成屈光间质。睫状体、虹膜营养来自于睫状后长动脉,睫状后短动脉营养视网膜外层,视网膜中央动脉营养视网膜内五层。故B项提法错误。