正确答案: C
Stargardt病
题目:荧光造影常显示脉络膜低荧光的疾病是 ( )
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举一反三的答案和解析:
[单选题]先天性白内障发病率最高的类型是( )。
绕核性白内障
解析:备选答案是各类重要的先天性白内障的类型。考生需掌握各类常见先天性白内障的发病率。绕核性白内障的发病率占先天性白内障的50%;全白内障的发病卒次之,为20%;其余类型发病率更少。
[单选题]位于肌圆锥内的疾病是( )
视神经脑膜瘤
解析:1.皮样囊肿位于眶隔前表浅的囊肿,表现为柔软、光滑有弹性的肿块,好发于眶上缘或外上方,于眶缘可触及质软、表面光滑、不活动、无压痛的肿块。深部囊肿则发生于眼眶骨缝处,表现为渐进性眼球突出。2. 眼眶血管瘤依据病变部位,眼眶血管瘤可分为浅部型、深部型和复合型。浅部病变主要表现为眼球周围肉眼可见局限性肿块,因皮肤组织受累程度不同,肿块表面可为紫红色、暗红色或青紫色等,病变质地较软,可压缩。眶深部血管瘤类似其他肿瘤,以眼球突出或移位为主要表现。复合型病变包含以上两种病变的临床特点。3. 视神经脑膜瘤主要沿视神经蔓延,视力下降是其最明显甚至唯一的症状,慢性眼球突出是其常见体征。4. 眶骨膜下脓肿是由化脓性物质在骨与骨膜之间聚积而成。5. 多形性腺瘤又称泪腺混合瘤,患侧上睑肿胀,在眼眶外上缘常可触及肿物,质地软或硬,或呈结节状。肿瘤压迫眼球,使眼球向前下方突出,外上转受限,可伴有屈光不正。多数情况下,多形性腺瘤来源于泪腺的眶叶。
[多选题]眶尖综合征累及的颅神经是
三叉神经
视神经
动眼神经
外展神经
滑车神经
解析:眶上裂区范围小,结构多, 第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ脑神经及第Ⅴ脑神经的眼支、眼上静脉、脑膜中动脉的眶支和交感神经等穿过此裂。凡眶内病变累及此处可引起"眶上裂综合征". 视神经孔,为眶尖部的圆孔, 位于眶上裂的内侧, 两者仅隔较薄的蝶骨小翼后根,视神经管由此孔向后内侧,略向上方通入颅腔, 视神经孔(视神经管)有以下组织通过: 视神经、 眼动脉、几个来自交感神经的分支等。此处受累主要表现为视力受损。因此,眶上裂综合征加上视功能受损即为眶尖综合征。