正确答案: ABCDE
处方差错 抄写差错 配方差错 剂量差错 监测差错
题目:案例摘要:《处方管理办法》自2007年5月1日起施行,进一步规范了处方管理,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全。对于医院药学工作者是必须遵守和执行的。
解析:4.用药差错出现于处方(或医嘱)、抄写、配方、给药以及监测的整个用药过程中。用药差错可按用药阶段而分类如下:(1)处方差错,在处方书写、选药、剂量、剂型、途径、滴速等方面发生差错。(2)抄写差错,护士在抄写医嘱时发生的各种差错。(3)配方差错,配发错误的药物、剂量、剂型,不适当的配制、标签、包装,配发贮存不当或变质、过期失效的药品。(4)给药差错。①投药差错:将药物误投于其他患者。②未经处方的用药差错:该差错是指未经医师处方而给患者用药,包括继续使用已停用的药物。③剂量差错:剂量大于或小于规定剂量或重复用药。④途径差错:用药途径不是处方规定的途径,或是途径正确而部位错误,如滴眼液应滴左眼而误滴右眼。⑤速率差错:常见于静脉滴注。⑥剂型差错:包括不经处方者同意而将片剂粉碎。⑦时间差错:不按规定时间、间隔时间给药。⑧配制差错:药物在溶解或稀释时发生错误,或发生配伍变化。⑨操作差错:操作技术不当,如输液泵操作失误、注射部位未消毒等。⑩应用变质药品的失误:使用保存不当的药品或变质、过期失效的药品。(5)监测差错:未对药物的治疗方案或临床、实验室数据做出评价。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]我国现存最早的药物学专著是( )
《神农本草经》
[单选题]具有升散耗气特性的邪气是( )
暑邪
[多选题]利水渗湿药适应的病证是( )
淋证
痰饮证
水肿证
小便不利
黄疸
[多选题]根据《处方药与非处方药流通管理暂行规定》关于药品零售企业销售处方药、非处方药的说法,正确的有
执业药师或药师必须对医师处方进行审核
可不凭医师处方销售甲类非处方药
执业药师对医师处方不得更改
解析:本题考查的是处方药与非处方药流通管理暂行规定。
第十条处方药必须凭执业医师或执业助理医师处方销售、购买和使用。
执业药师或药师必须对医师处方进行审核、签字后依据处方正确调配、销售药品。对处方不得擅自更改或代用。对有配伍禁忌或超剂量的处方,应当拒绝调配、销售,必要时,经处方医师更正或重新签字,方可调配、销售。
零售药店对处方必须留存2年以上备查。
第十一条处方药不得采用开架自选销售方式。
第十二条甲类非处方药、乙类非处方药可不凭医师处方销售、购买和使用,但病患者可以要求在执业药师或药师的指导下进行购买和使用。
执业药师或药师应对病患者选购非处方药提供用药指导或提出寻求医师治疗的建议。
第十三条处方药、非处方药应当分柜摆放。第十四条处方药、非处方药不得采用有奖销售,附赠药品或礼品销售等销售方式,暂不允许采用网上销售方式。
[多选题]国内主要的药学工具书为
《中国药物大辞典》
《全国医药产品大全》
《中国药物大全》
解析:《中国药物大辞典》、《全国医药产品大全》、《中国药物大全》为我国国内主要的药学工具书。
[多选题]研究药物配伍变化的目的是
根据药物与制剂中的成分的理化性质与药理作用合理设计处方
防止生产质量与医疗事故的发生
探讨产生配伍变化的原因和正确处理或防止的方法
对可能产生的配伍变化做到有预见性
保证用药的安全有效
解析:研究药物配伍变化的目的主要包括:保证用药的安全有效;防止生产质量与医疗事故的发生;对可能产生的配伍变化作到有预见性探讨;产生配伍变化的原因和正确处理或防止的方法;根据药物与制剂中成分的理化性质与药理作用合理设计处方,故本题选ABCDE。
[单选题]不属于胸痹病因的是( )
心虚胆怯
[多选题]药物治疗的有效性需考虑的因素有
利弊对比
药物方面因素
机体方面因素
药物治疗的依从性
解析:本题考查药物治疗的有效性。药物治疗的有效性是选择药物的首要标准,应考虑如下因素:①只有利大于弊,药物治疗的有效性才有实际意义;②药物方面因素:药物的生物学特性、药物的理化性质、剂型、给药途径、药物之间的相互作用等因素均会影响药物治疗的有效性;③机体方面因素:患者年龄、体重、性别、精神因素、病理状态、时间因素等对药物治疗效果均可产生重要影响;④药物治疗的依从性。
[多选题]合理用药适当性强调的原则有:
尊重客观事实
立足国内医药科技和社会发展水平
避免盲目追求高水平药品治疗