正确答案: ACD

基因检测 心脏彩超 掌骨指数

题目： 患者男，20岁，2天前无明显诱因出现右眼胀痛，伴同侧头痛，伴视力下降，无外伤史，查体：VOD：0.04（矫正无提高），VOS：0.2→0.4（戴镜），NCT：OD38mmHg，OS17mmHg，右眼结膜充血，角膜水肿，中央前房2CT，瞳孔散大，约5mm×5mm，对光反射稍迟钝，晶状体浑浊，左眼无明显异常。患者诉自幼视力差，戴镜矫正不理想。

解析：UBM已明确晶状体脱位，同时患者有家族史，考虑晶状体异位合并全身异常的综合征。需要做基因、心脏彩超、X线掌骨指数的检查以明确诊断。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于眼心反射，下列哪些说法是错误的

眼心反射又称三叉神经交感神经反射

眼心反射是由于交感神经兴奋性增强，抑制心脏活动

解析：眼-心反射：加压眼球或牵拉眼外肌可引起心率减慢,心律异常,伴有胸闷等异常感觉,这种现象称为眼心反射。多见于儿童,全身麻醉多于局部麻醉,有色人种多于白种人。发生心搏徐缓时应立即停止所有的眼肌操作，监测心脏、脉搏、呼吸、血压，直到恢复正常为止。如果眼肌操作又引起心搏徐缓,则可静脉注射阿托品,儿童的静脉注射量每公斤体重为0.01mg。注射后如果心搏仍然徐缓,则可在球后注射1%或2%利多卡因。心搏停止时可给氧,同时作体外心肌按摩,如果几分钟后仍无心搏跳动,可静脉注射肾上腺素。

[单选题]有关泪囊与周围结构关系的描述，错误的是( )

下斜肌起自泪囊窝内侧的眶底部

[单选题]外周血单核细胞百分数>8%时不支持下列哪种疾病的诊断

猩红热

[单选题]黑色素瘤是( )

一个高度恶性肿瘤

[单选题]下列哪种疾病不是眼部疾病活检适应证( )

晶状体病变