正确答案: D

利奈唑胺

题目：患者男性，28岁，因“左侧胫腓骨陈旧性骨不连术后切口皮肤缺损、骨外露伴流脓20余日”来诊。患者于2年前车祸致左小腿不全离断、左小腿挫灭伤、左胫腓骨开放性粉碎性骨折（Ⅲ度污染）、左胫腓骨骨折、骨缺损，在全身麻醉插管下行切开复位内固定术、清创缝合术。1年半前（出院后7个月）因左小腿局部皮肤坏死导致骨外露并感染，行切开内固定取出术+左小腿皮肤植皮、外固定支架固定术。2个月前因左侧胫腓骨陈旧性骨折、骨不连并感染、糖尿病，行切开复位、内固定+植骨融合术。术后皮下注射胰岛素控制血糖。查体：体温36.8℃，脉搏68次/分，呼吸20次/分，血压115/65 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）；左小腿中间可见一约5 cm×4 cm×2 cm的皮肤缺损区域，皮缘不规整，缺损区见骨质外露，伤口内可见少量淡黄色液体渗出，量不多，无明显恶臭味，周围皮温不高，压痛（±）。诊断：左侧胫腓骨陈旧性骨不连术后切口皮肤缺损、骨外露伴感染，2型糖尿病。两次切口分泌物培养为金黄色葡萄球菌（对苯唑西林耐药），血常规，肝、肾功能无异常。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]医疗机构药师工作职责

参与临床药物治疗，进行个体化药物治疗方案的设计与实施

开展药学查房、会诊、病例讨论和疑难、危重患者的医疗救治

开展抗菌药物临床应用监测，实施处方点评与超常预警

开展药物利用评价和药物临床应用研究

解析：本题考查的是医疗机构药师的工作职责。 根据《医疗机构药事管理规定》第三十六条：医疗机构药师工作职责： (一)负责药品采购供应、处方或者用药医嘱审核、药品调剂、静脉用药集中调配和医院制剂配制，指导病房(区)护士请领、使用与管理药品； (二)参与临床药物治疗，进行个体化药物治疗方案的设计与实施，药学查房，为患者提供药学专业技术服务； (三)参加查房、会诊、病例讨论和疑难、危重患者的医疗救治，协同医师做好药物使用遴选，对临床药物治疗提出意见或调整建议，与医师共同对药物治疗负责； (四)开展抗菌药物临床应用监测，实施处方点评与超常预警，促进药物合理使用； (五)开展药品质量监测，药品严重不良反应和药品损害的收集、整理、报告等工作； (六)掌握与临床用药相关的药物信息，提供用药信息与药学咨询服务，向公众宣传合理用药知识： (七)结合临床药物治疗实践，进行药学临床应用研究；开展药物利用评价和药物临床应用研究；参与新药临床试验和新药上市后安全性与有效性监测； (八)其他与医院药学相关的专业技术工作。

[单选题]镇肝熄风汤的君药是（ ）

怀牛膝

[多选题]华法林的抗凝特点有

口服有效

妨碍凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成

抗凝作用慢而持久

过量用维生素K抢救

[多选题]固相萃取法的操作步骤包括

活化

加样

洗涤

洗脱

[多选题]杂质限量常用的表示方法有

百分之几

百万分之几

[多选题]色甘酸钠平喘的机制是

抑制过敏介质的释放

降低哮喘病人对非特异性刺激的敏感性

解析：色甘酸钠作用机制：稳定肥大细胞膜，抑制炎性介质释放。应用：预防各型哮喘发作、其他过敏性疾病。不良反应：较少，主要是呼吸道的刺痛感。

[多选题]关于“处方调剂是药学服务的一项具体工作”，叙述正确的是

处方调剂在逐步由“操作经验服务型”转向“药学知识技术服务型”

处方调剂是联系、沟通医、药、患的重要纽带

处方调剂直接面向患者，指导、帮助患者合理地使用药物

[多选题]下列抗肿瘤药物中，适宜静脉滴注给予的是

氮芥

长春新碱

环磷酰胺

[多选题]某患者青霉素皮试呈阳性，以下哪些药物不能使用

氨苄西林

哌拉西林

阿莫西林

替莫西林