[单选题]患者，男，68岁。反复咳嗽、咳痰10余年，近2年来咳嗽、咳痰加重，并出现呼吸气促，呈渐进加重。查体：桶状胸，语颤减弱，叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肺下界下移，双肺呼吸音减弱，本病例最可能的诊断是( )。

正确答案 ：C

慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿

解析：患者有长期反复咳嗽、咳痰病史，近年来出现气促渐加重，病史、体检均符合慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。

[单选题]下列关于病历资料说法正确的是( )。

正确答案 ：D

发生医疗事故争议时，可封存病历资料的复印件

解析：病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门(急)诊病历和住院病历。病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料，并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。《医疗事故处理条例》规定，医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求，书写并妥善保管病历资料。因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料。《医疗事故处理条例》规定，发生医疗事故争议时，死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。封存的病历资料可以是复印件，由医疗机构保管。

[单选题]中医强调辨证论治，只有对证治疗才能达到最佳疗效。每种中成药都有其特定的功效和适用范围，对于临床证候都有所禁忌，称为证候禁忌。如( )，功能清热解毒，豁痰开窍，属于凉开宣窍、醒神救急之品，主治中风、热厥、小儿急惊风等证，用于心肝有热、风痰阻窍所致高热烦躁，面赤气粗，舌绛脉数，两拳固握，牙关紧闭的热闭神昏证。若见面青身凉，苔白脉迟，寒闭神昏者，则当禁用本药，应选用温开宣窍之苏合香丸。

正确答案 ：A

安宫牛黄丸

解析：中医强调辨证论治，只有对证治疗才能达到最佳疗效。每种中成药都有其特定的功效和适用范围，对于临床证候都有所禁忌，称为证候禁忌。如安宫牛黄丸，功能清热解毒，豁痰开窍，属于凉开宣窍、醒神救急之品，主治中风、热厥、小儿急惊风等证，用于心肝有热、风痰阻窍所致高热烦躁，面赤气粗，舌绛脉数，两拳固握，牙关紧闭的热闭神昏证。若见面青身凉，苔白脉迟，寒闭神昏者，则当禁用本药，应选用温开宣窍之苏合香丸。

[单选题]属于医生违背不伤害原则的是

正确答案 ：D

医生给患者实施粗暴性的检查

解析：在医疗实践中，不伤害是在诊治、护理过程中不使患者的身心受到损伤。相反，如果实施的诊治、护理手段对患者造成了伤害，也就违背了不伤害原则。

[单选题]心力衰竭合并快速心房颤动患者，控制心室率首选( )。

正确答案 ：D

毛花苷丙

解析：迅速控制心室率，可选用静脉注射毛花苷丙或口服β受体拮抗剂，但在心动过缓基础上发生的房颤不能使用。

[单选题]治疗滴虫阴道炎最常用的药物是

正确答案 ：D

甲硝唑

解析：滴虫不仅感染阴道，还可感染尿道、尿道旁腺及膀胱，甚至肾盂，治愈此病，需全身用药。滴虫性阴道炎治疗首选甲硝唑或替硝唑。故选D。

[单选题]新生儿家庭访视时，对正常足月新生儿的首次访视应在出院后多久进行

正确答案 ：C

7日

解析：正常足月新生儿访视次数不少于2次。首次访视应在出院后7日之内进行，如发现问题应酌情增加访视次数，必要时转诊。故选C。

[单选题]下列哪项不是表证必备的特点

正确答案 ：E

必发展为里证

解析：表证多见于外感病初期，具有起病急、病位浅、病程短的特点。但是不是所有的表证都会发展为里证的，所以在此，最佳的选项是E。

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