[单选题]可作为中度、重度痴呆患者的筛查与评定

正确答案 ：E

MMSE

解析：筛查评定痴呆及其程度最常用的有简易智能状态检查(MMSE)，是一个非常简单的测试工具。

[单选题]年轻女性，曾有癫痫病史。某日上班途中被狗惊吓从自行车上摔下，醒来后发现自己在医院。巡警发现她在马路上闲逛，头部流血两眼茫然，问她，她说去上班。不知自己的姓名和住址。巡警送她到医院，CT和神经系统检查无异常，她对事情经过无回忆。此现象最可能是

正确答案 ：E

神游症

解析：指患者突然从家中或工作场所出走，往往是离开一个不能耐受的环境，到外地旅游，此时患者意识范围缩小，但日常的基本生活能力及简单的社交接触依然保持，历时可为几十分钟或几天，清醒后没有回忆。

[多选题]有关铅中毒所致的精神障碍，哪些是正确的

正确答案 ：ABCDE

急性铅中毒可表现为突发的谵妄状态

慢性铅中毒在早期可出现脑衰弱综合征

慢性铅中毒时可伴发神经炎

尿铅增高是诊断铅中毒的重要依据

急性和慢性铅中毒都应进行驱铅治疗

解析：急性中毒主要表现为突然发生的急性谵妄状态，由于幻视，患者表现恐惧、不安、兴奋，可以出现被害妄想。此外还伴有四肢抽搐、癫痫样发作、恶心、呕吐、腹绞痛、中毒性肝病和肾病、贫血等躯体症状。慢性中毒早期主要为顽固性头痛、头沉、头紧、疲乏无力、全身肌肉关节酸痛、失眠、记忆力减退等脑衰弱症状；较严重的病例可出现中毒性脑病，表现为精神迟滞、情感淡漠、智能减退及人格改变。还可伴发中毒性神经炎、手震颤、痉挛、癫痫样发作、食欲减退、口中有金属甜味、齿龈铅线、恶心、腹绞痛、肝肾受损、贫血等躯体症状。轻度的低色素性贫血，尿棕色素、尿铅增高是铅中毒的重要证据。防治：首先要消除造成中毒的因素。

[单选题]有关司法精神医学鉴定的叙述，以下哪项不对

正确答案 ：D

判定被鉴定人是否有罪

解析：通过司法精神医学鉴定，鉴定人只能判定被鉴定人精神状态与法律关系，并不能判定是否有罪。司法精神病学鉴定的结论仅仅作为法律的证据之一，司法机关需要根据具体的情况，决定采纳与否。

[单选题]甲状腺功能减退伴有幻觉妄想者可用小剂量抗精神病药物。但禁用下列何种药物

正确答案 ：B

氯丙嗪

解析：甲状腺功能减退所致精神障碍的处理，应慎用抗精神病药及麻药、催眠药，因患者对药敏感易诱发昏迷。氯丙嗪禁用，因可能导致低体温性昏迷，对严重焦虑、抑郁患者可给予抗焦虑、抑郁药物。少数伴有幻觉妄想者可慎用小剂量奋乃静、氟哌啶醇以及非典型抗精神病药。

[单选题]关于快速循环型的描述，下列说法错误的是

正确答案 ：D

在抑郁相时应使用抗抑郁剂

解析：快速循环型是在1年内躁狂或抑郁发作4次或以上，占双相障碍的13％～20％，多见于女性和双相Ⅱ型患者。使用抗抑郁药或甲状腺轴功能失调可促发或加重发作。因此抑郁相时不能使用抗抑郁剂。理想的治疗是单用心境稳定剂长期治疗，但因对锂盐的疗效不好，最好选用丙戊酸盐。因此本题的答案为D。

[单选题]关于心境稳定剂，不正确的观点是

正确答案 ：E

包括氯丙嗪和氟哌啶醇等抗精神病药

解析：心境稳定剂，又称抗躁狂药物，是治疗躁狂以及预防双相情感障碍的躁狂或抑郁发作，且不会诱发躁狂或抑郁发作的一类药物。主要包括锂盐和某些抗癫痫药如卡马西平、丙戊酸盐等。传统抗精神病药物如氯丙嗪、氟哌啶醇等可用于躁狂发作急性期治疗，但因可能诱发抑郁发作，不能称之为心境稳定剂。

[单选题]枳实除治疗食积脾胃气滞外，还常用治（ ）

正确答案 ：C

泻痢腹痛、里急后重

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