[多选题]病情观察贯穿在下列哪些护理过程中 ( )

正确答案 ：ABCE

晨间护理了解饮食和睡眠状况

定时测量体温、脉搏、呼吸、血压

与患者交谈，了解心理状态

用药后注意药物反应

[多选题]历史上护士的形象包括 ( )

正确答案 ：BCDE

“母亲”形象

宗教的形象

仆人的形象

民间形象

解析：历史上护士的形象包括母亲形象，仆人形象，修女形象，侍者形象。

[多选题]在对妇科疾病患者进行病史采集时，关于心理评估正确的是

正确答案 ：BCDE

应时刻评估患者的心理状况

在关注患者的同时，还应对家属心理进行评估

可通过定向力、记忆力等判断患者的精神心理状态

可通过量化评估表比较患者患病前后的应激方法，从而明确导致患者疾病的社会心理原因

[多选题]哪些是良性畸胎瘤的特征 ( )

正确答案 ：ABCE

瘤体直径为10cm左右

囊内含皮脂毛发

多见于青春期少女

易发生蒂扭转

[多选题]在不知道孕妇基础血压的情况下，下列血压值提示异常的有

正确答案 ：AB

145/90mmHg

140/90mmHg

[多选题]下列哪些是临床死亡期特征

正确答案 ：ABE

心脏停搏

呼吸停止

各种反射消失

[多选题]发展社区卫生服务的主要目的包括

正确答案 ：ACE

降低医疗卫生费用

减轻国家、集体、个人的经济负担

满足人民对医疗卫生服务的需求

[多选题]关于双合诊检查，描述正确的是

正确答案 ：ABC

双合诊是盆腔检查最常用的方法

方法是一手入阴道，另一手按下腹部，双手配合进行

检查前需排空膀胱

[多选题]测定胎儿储备能力的试验为

正确答案 ：ABC

CST

OCT

NST

解析：预测胎儿宫内储备能力的方法有（１）无应激试验（NST）：孕妇取半卧位，连续监护20分钟胎心率，正常情况下20分钟内至少有3次以上胎动伴胎心率加速>15次/分，持续时间 >15秒称NST有反应型。（2）缩宫素激惹试验（OCT）又称宫缩压力实验（CST）：是通过子宫收缩造成的胎盘一过性缺氧负荷试验及测定胎儿的储备能力。题目中是测定胎儿的储备能力。故ABC

[多选题]关于头盆不称者试产中的护理要点正确的有

正确答案 ：ACDE

专人守护，关心产妇饮食、营养、水分、休息，以保证良好产力

少肛查，禁灌肠

密切观察胎儿情况及产程进展

注意识别子宫破裂的先兆

[多选题]慢性胎儿窘迫的临床表现有( )

正确答案 ：ADE

胎动减少或消失

产前胎心电子监护异常

脐动脉多普勒超声血流异常

[多选题]下列关于正常成人的尿液情况正确的是

正确答案 ：BE

pH为5～7，呈弱酸性

颜色为淡黄色、澄清、透明

[多选题]母乳喂养的优点及意义包括

正确答案 ：ABCDE

母乳中含有多种免疫球蛋白

母乳喂养方便、经济、温度适宜

免疫作用

母乳喂养可自然避孕和防止产后出血

母乳有利于新生儿消化吸收

[多选题]与无菌物品储存的有效期有关的因素是

正确答案 ：ABCD

包装材料

封口的严密性

灭菌条件

储存环境

[多选题]分娩期预防产后出血的措施为

正确答案 ：ABCDE

第三产程不可过早牵拉脐带或按摩挤压子宫

常规分娩后检查软产道

第一产程防止产程延长

检查胎盘、胎膜是否完整

第二产程严格执行操作规程

解析：第一产程要密切注意观察产程、胎心、宫缩变化定期肛查了解宫口扩张和胎先露下降的位置用产程图描述监测产程进展情况及时发现和处理产程延缓和停滞如需手术助产或剖宫产时做好一切术前准备和预防产后出血的准备使用缩宫素要专人守护认真仔细观察滴速和胎心、宫缩情况，C正确。 二产程要注意胎心变化及科学接生特别注意保护会阴防止软产道损伤胎儿娩出后立即监测阴道出血量采用容积法收集出血量，BE正确。 第三产程注意识别胎盘剥离征象避免过早粗暴地揉挤子宫或牵拉脐带正确协助胎盘娩出仔细检查胎盘胎膜是否完整胎盘娩出后认真检查软产道有无裂伤及时缝合，AD正确。

[多选题]属于第二产程临床表现的有

正确答案 ：ACD

规律宫缩

胎头拨露

胎头着冠

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