[单选题]类风湿关节炎的临床特征不包括

正确答案 ：D

远端指间关节肿痛

解析：类风湿关节炎是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失，主要侵袭双侧肘、腕、掌指、近端指间、膝、踝和跖趾关节等，故正确答案为D。

[单选题]ABO溶血是由哪项引起的

正确答案 ：B

Ⅱ型变态反应

[单选题]学龄前期的儿童每年体重身高的增长值约为( )

正确答案 ：B

体重2kg，身长7cm

解析：学龄前期的儿童每年体重身高的增长值比较稳定，基本上每年增长体重2kg，身长7cm，故正确答案为B。

[单选题]下列描述支气管肺炎病理改变中，错误的是

正确答案 ：E

多有透明膜形成

解析：支气管肺炎病理改变肺组织充血、水肿，炎症细胞浸润为主，肺泡内充满渗出物，经肺泡壁通道向周围组织蔓延，呈点片状炎症病灶。当病灶融合成片可累及多个肺小叶或更广泛。

[单选题]病毒性心肌炎的主要病原是

正确答案 ：D

柯萨奇B组病毒

[单选题]男孩，10个月，因腹泻3天入院。大便为水样便，10余次／天，量较多，近2天尿少、12小时无尿。体检：前囟略凹，哭无泪，皮肤弹性差，肢端凉。有关补钾错误的是

正确答案 ：E

氯化钾只需要补充1天

解析：腹泻病儿童易发生低钾血症而需补钾。其静脉补钾原则为：见尿补钾，补钾量按3～4mmol/kg(0．3～0．4g／kg)，钾溶液浓度为不超过0．3％，补钾速度应不少于8小时，补钾要维持4～6天。

[单选题]易位型21-三体综合征最常见的核型是

正确答案 ：D

46，XY，-14，+t(14q21q)

解析：易位型发生在近端着丝粒染色体的相互易位，其额外的21号染色体长臂易拉到另一近端着丝粒染色体上。分为两类：(1)D/G易位：D组中以14号染色体为主，其核型为46，XX（或XY），-14，+t(14q21q)，少数为15号。这种易位型患儿约半数为遗传性，即亲代中有14/21平衡易位染色体携带者，核型为45，XX(或XY)，-14，-21，+t(14q21q)；(2)G/G易位是由于G组中两个21号染色体发生着丝粒融合，形成等臂染色体t(21q21q)，或一个21号易位到一个22号染色体上，即t(21q21q)。易位型患儿的双亲应作染色体核型分析，以便发现平衡易位携带者：如母方为D/G易位，则每一胎都有10%的风险率，父方为D/G易位，风险率为4%；绝大多数G/G易位病例为散发，父母亲核型大多正常，但亦有21/21易位携带者，其下一代。100%为本病。

[单选题]复苏中异丙肾上腺素的缺点为( )

正确答案 ：B

有降低血压作用

解析：异丙肾上腺素主要兴奋β肾上腺素能受体，可增加心肌收缩力，使心率加快并加速房室传导，适用于心源性脑缺氧及房室传导阻滞。但因其可增加心肌耗氧，导致快速心率不齐及低血压，不利于冠状动脉灌注。

[单选题]以下哪一条不是导致注意缺陷多动障碍预后不良的因素

正确答案 ：B

智力偏高

[单选题]急性肾炎水肿的主要原因是

正确答案 ：A

肾小球滤过率下降

[单选题]3岁女孩，间断发热，体温在38.7℃左右，咳嗽5天，少痰。查体：呼吸平稳，双肺少量散在干湿啰音，可能诊断为

正确答案 ：C

急性支气管炎

[单选题]小儿血压的正常值(mmHg)应为( )

正确答案 ：D

收缩压=80+（年龄×2），舒张压为收缩压的2／3

解析：小儿血压的正常值(mmHg)应为收缩压=80+（年龄×2），舒张压为收缩压的2／3，故正确答案为D。

[单选题]以下维生素C缺乏的体征和症状中哪项是错误的( )

正确答案 ：E

有圆钝的肋串珠，内侧无凹陷

解析：维生素C缺乏是肋软骨关节半脱位形成肋骨串珠，但形状是尖的，在凸起的内侧可触及凹陷，和佝偻病的肋串珠不同。

[单选题]纠正呼吸性酸中毒最主要的措施是

正确答案 ：C

改善通气

[单选题]12岁甲亢患儿，HR130次/min，可选择

正确答案 ：D

普萘洛尔(心得安)

[单选题]患儿女，13岁。双手远端指间关节肿痛，双腕、肘关节疼痛6个月，查ANA1:80阳性，补体↓，CH50↓，该患者最可能的诊断是

正确答案 ：A

系统性红斑狼疮

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