[单选题]4个月婴儿，突然出现呼吸困难，面色苍白，烦躁不安。心率170次／分，第一心音低钝可闻及奔马律，肝于肋下4cm可及。X线检查心脏外形为球状扩大，搏动减弱，诊断为心内膜弹性纤维增生症。其充血性心力衰竭类型为

正确答案 ：A

爆发型充血性心力衰竭

[单选题]支持支原体肺炎诊断的是

正确答案 ：E

两肺X线呈棉絮状改变

[单选题]需立即进行的处理措施为

正确答案 ：A

胸腔闭式引流

解析：本患儿为急性发病，临床表现较重，呼吸困难明显，痰培养为金黄色葡萄球菌，是小儿呼吸系统感染的重症，容易发生肺部并发症，常见的为气胸和脓气胸，若出现如题中的临床表现，应紧急进行胸部X线检查确定有无危重并发症，若证实有气胸或脓气胸，应进行紧急胸腔穿刺或闭式引流。

[单选题]该小儿若从未接种过疫苗，4天前接触过一麻疹患儿，对其处理正确的是

正确答案 ：B

立即接受被动免疫

解析：麻疹传染性极强，易感儿接触后5天内进行被动免疫，可预防麻疹发病。

[单选题]男婴，1岁，已确诊为“营养性缺铁性贫血”，遂用铁剂正规治疗。下列哪项最符合铁剂治疗的一般规律

正确答案 ：B

服铁剂后网织红细胞3～4天升高，7～10天达高峰，2～3周下降至正常；血红蛋白2～3周增加

[单选题]2岁，男孩，主因“发热、咳嗽3天，声音嘶哑2天”就诊。查体：体温37．5℃，烦躁不安，吸气性呼吸困难，口周发青，口唇、指、趾发绀，双肺呼吸音减低，无啰音及喘鸣音，心率140次／min，呼吸音低钝，肝肋下2cm。此患儿应诊断为

正确答案 ：C

第Ⅲ度喉梗阻

解析：Ⅰ度喉梗阻：患儿安静时如正常儿，活动后出现吸气性喉鸣及呼吸困难。胸部听诊呼吸音清楚。Ⅱ度喉梗阻：患儿安静时也出现喉鸣及呼吸困难。胸部听诊可闻喉传导音及支气管呼吸音，心率稍快，120～140次／min。Ⅲ度喉梗阻：除有喉鸣及呼吸困难外，有阵发性烦躁不安，口唇及指、趾发绀，口周发青或苍白。胸部听诊呼吸音明显降低，心率140～160次／分。第Ⅳ度喉梗阻：严重呼吸困难，呈衰竭状态，呼吸无力、昏睡、面色苍白、发灰。胸部听诊呼吸音几乎消失，心音微弱低钝，心率或快或慢，不规律，血压下降，最终昏迷，出现濒死状态。

[单选题]以下哪种儿童血液恶性肿瘤经系统治疗后预后最好

正确答案 ：E

急性B淋巴细胞白血病

[单选题]10岁，女，双下肢水肿、尿少伴心悸，X线示左心室扩大,血BUN12.9mmol/L，肌酐 265.2～/μmol/L尿常规红细胞(＋)，眼底：广泛小动脉收缩伴少量出血及渗出，最不可能存在的体征是

正确答案 ：D

血压170/120mmHg

解析：D。心力衰竭时心排血量一般均减少到低于正常休息时的心排血量，故称为低输出量心力衰竭，血压不增高。

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