[单选题]女性，57岁，阵发性室上性心动过速患者，行射频消融术治疗，术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难，血压90/60mmHg，两肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率120/分钟，各瓣膜听诊区未闻及杂音，奇脉(+)。患者最可能的诊断是

正确答案 ：A

心脏压塞

解析：射频消融术中突然胸痛和呼吸困难要考虑气胸和心脏破裂心脏压塞，该患者两肺呼吸音清，不支持气胸。其血压低、脉压小、奇脉和心界向两侧扩大的情况，支持诊断心脏压塞。

[单选题]分布性循环功能障碍基本机制为

正确答案 ：C

血管收缩舒张调节功能异常

解析：低血容量性循环功能障碍基本机制是循环容量丢失，心源性循环功能障碍基本机制是心脏泵功能衰竭，分布性循环功能障碍基本机制是血管收缩舒张调节功能异常，梗阻性循环功能障碍基本机制是血流的主要通道受阻。

[单选题]起搏器治疗的术后并发症不包括

正确答案 ：E

锁骨下动静脉瘘

解析：锁骨下动静脉瘘为起搏器治疗的术中并发症。余选项均为术后并发症。

[单选题]患者，男，20岁。郊游时，右足疼痛，30min后无力行走，体检示：牙关紧闭，足背可见双点状，牙痕，伴红肿。BP90/60mmHg，最好的解毒方法是( )

正确答案 ：A

抗蛇毒血清

[单选题]下列关于谵妄说法错误的是

正确答案 ：D

情绪活跃型谵妄往往预后比情绪低沉型较差

解析：情绪低沉型谵妄往往预后较差，情绪活跃型谵妄比较容易识别。

[单选题]患者男性，69岁。因头晕、心悸1天入院。入院时查血压80/40mmHg，为稳定患者血液循环，现给予补液及使用血管活性药物。现需进行何种监测了解血液循环情况

正确答案 ：B

血压监测

解析：患者目前循环不稳定，需进行血压监测。

[单选题]下列关于肾上腺危象的病因中，错误的是

正确答案 ：E

垂体分泌ACTH增多

解析：垂体分泌ACTH减少可引起肾上腺危象，而其分泌增多通常使肾上腺皮质激素增多，可引起Cushing综合征，故E不正确。

[单选题]《医疗机构从业人员行为规范》适用于哪些人员？

正确答案 ：E

医疗机构内所有从业人员

[单选题]肺动脉栓塞最常见类型是

正确答案 ：A

肺血栓栓塞

解析：选项A、B、C、D、E中的物质都可能导致肺动脉栓塞，但以肺血栓栓塞最为常见，故答案选A。

[单选题]Ⅱ型呼吸衰竭常见于下列哪一种疾病

正确答案 ：D

慢性阻塞性肺疾病

解析：慢性阻塞性肺疾病常引起肺泡通气不足，二氧化碳潴留，是引起Ⅱ型呼吸衰竭的最常见原因，其余选项主要发生氧合障碍而引起Ⅰ型呼吸衰竭。

[单选题]下列哪项符合二度Ⅰ型窦房阻滞的心电图特征

正确答案 ：D

窦性PP间期逐渐缩短，最后发生房搏脱漏

解析：二度Ⅰ型窦房阻滞的PP关系类似于二度Ⅰ型房室阻滞的RR关系（窦房传导延长的绝对值逐渐减少直至窦房传导脱落）。

[单选题]心源性休克时，关于血压描述错误的是

正确答案 ：B

脉压大于30～35mmHg

解析：心源性休克时，脉压小于20mmHg。

[单选题]下列心包穿刺术的位置正确的是

正确答案 ：B

左胸第5肋间锁骨中线外，心浊音界内2cm，垂直胸壁

解析：左胸第5肋间锁骨中线外，心浊音界内2cm，垂直胸壁；或剑突与左肋弓交界处，针与胸壁成30°角，向上稍偏左是常用的心包穿刺位置和进针方法。

[单选题]医患关系出现物化趋势的最主要原因是

正确答案 ：A

医学高技术手段的大量应用

解析：疾病评分系统大致可以分为两种，疾病特异性和疾病非特异性评分系统，都是要反映疾病严重程度和预后的。其中前者是针对单个疾病的，各种不同疾病的评分系统之间无法进行比较。医患关系物化趋势的形成具体表现为：医师对医学设备的依赖性逐步增强；医疗机器隔阂了医患之间的联系，制约了医患之间在感情、思想上的交流；医师重视的只是疾病本身；疾病和患病的人被分割开来，自然的人与社会的人、生理的人与有思想和情感的人被割裂开来。因此，医学高技术手段的大量应用是造成物化关系的主要原因，那么，加强职业道德修养，在应用高新技术时强调关心病人、尊重病人、融洽与病人之间的关系，克服"高技术-低情感"现象。

[单选题]高动力性休克最常见于下列哪一类型休克

正确答案 ：E

感染性休克

解析：高动力性休克最常见于感染性休克，但是感染性休克也可以出现低动力型休克。

[单选题]急性心肌梗死合并急性病态窦房结综合征常见原因是

正确答案 ：A

右冠状动脉病变

解析：右冠状动脉梗死常引起血压下降，并累及传导系统，必要时需安放临时起搏器。

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