• [单选题]此小儿的治疗哪项是不对的
  • 正确答案 :D
  • 治疗到最后应防止雅一赫(Jarisch-Herx-heimer)反应

  • 解析:雅一赫(Jarisch-Herxheimer)反应一般发生在早期,大剂量应用青霉素杀死大量螺旋体而释放异性蛋白质所产生的不良反应,所以,治疗过程中起始剂量宜小。

  • [单选题]重症肌无力可有
  • 正确答案 :B
  • 抗乙酰胆碱受体抗体


  • [单选题]一患儿因慢性贫血,经多方检查确诊为营养性巨幼细胞贫血。其最有诊断意义的临床表现是
  • 正确答案 :E
  • 反应迟钝,智力倒退,发育落后

  • 解析:E。营养性巨幼细胞贫血精神神经症状明显。其余几项无特异性。

  • [单选题]口服补液盐配方,哪项不正确
  • 正确答案 :D
  • 葡萄糖5g/L


  • [单选题]为协助治疗首先应选择的检查是
  • 正确答案 :A
  • 血气+血电解质


  • [单选题]目前应该选择哪组抗感染方案
  • 正确答案 :A
  • 大剂量青霉素+第三代头孢


  • [单选题]急性感染性多发性神经根炎患儿入院时的双下肢肢体在平面上能带动关节活动,能克服地心引力,可判断患儿的肌力是
  • 正确答案 :D
  • Ⅲ级

  • 解析:肌力按0~5级分类,O级为肢体完全瘫痪,无肌肉活动;I级为关节无活动,但肌肉及肌腱有轻微的收缩或指、趾活动(接近完全瘫痪);Ⅱ级为肢体可以作水平运动,但不能克服地心引力(重度瘫痪);Ⅲ级为肢体可以克服地心引力,但不能对抗阻力(轻度瘫痪);Ⅳ级:能对抗地心引力和阻力,但肌力减退,轻瘫试验阳性(接近正常);V级为肌力完全正常。因此本例题的肌力为Ⅲ级。

  • [单选题]小儿年龄分期中的婴儿期指
  • 正确答案 :B
  • 生后到满周岁之前

  • 解析:B。小儿年龄分期中的婴儿期指生后到满周岁之前。

  • [多选题]重型腹泻可导致下列改变,哪项是错误的()
  • 正确答案 :A
  • 代谢性碱中毒

  • 解析:答案:A

  • [单选题]患儿,男,10岁,因全身水肿、肉眼血尿1周入院。入院前1个月曾患猩红热。尿常规:蛋白 (+++),红细胞满视野,红细胞沉降率42mm/h,C330mg/dl。入院后给青霉素、无盐饮食,2周后水肿消退,但尿蛋白(++~+++),红细胞20~30/HP,血胆固醇10.5mmol/L,血清白蛋白25g/L,补体C350mg/dl(50~100mg/d1)。最可能的诊断是
  • 正确答案 :B
  • 具肾病表现的急性肾炎

  • 解析:患儿系急性起病,既往无肾炎病史,有猩红热病史,临床表现有血尿、水肿、血补体降低,符合急性链球菌感染后肾炎。但患儿又有肾病的特点,尿蛋白(+++),高胆固醇血症,低白蛋白血症,故应考虑肾炎性肾病或具肾病表现的急性肾炎。患儿入院后仅青霉素和低盐饮食治疗2周,尿常规已有好转,故应考虑B可能大。狼疮性肾炎好发于女性,伴多系统损害,缺少依据;急进性肾炎进展迅速,表现为极度少尿、肾功能不全与本例不符。

  • [单选题]治疗急性肾炎早期最主要的措施是
  • 正确答案 :D
  • 卧床休息


  • [单选题]男,孕?个月早产,生后36小时因吸人性肺炎而住院,查体:胸骨左缘第2肋间有较响亮收缩期杂音,心彩超示有动脉导管未闭和左向右分流,应如何治疗
  • 正确答案 :D
  • 治疗肺炎并口服消炎痛治疗

  • 解析:D。早产儿动脉导管未闭的处理视分流大小、呼吸窘迫综合征情况而定。症状明显者,需抗心力衰竭治疗,生后1周内使用吲哚美辛治疗,仍有10%的病人需手术治疗。

  • [单选题]患儿男,3岁,主诉发热8天,抽搐2次。查体: T 39℃,右眼球结膜及口腔黏膜可见淤斑,胸骨左缘3~4肋间闻及Ⅲ/Ⅳ级SM,扪及震颤,肝肋下3cm,脾肋下2cm,双下肢水肿,神经病理征可疑阳性。超声心动图提示三尖瓣隔瓣有一3mm×3mm赘生物。
  • 正确答案 :B
  • 感染性心内膜炎


  • [单选题]早产儿胎龄28周,娩出过程顺利,生后24小时出现频繁的呼吸暂停。最可能的原因是
  • 正确答案 :D
  • 颅内出血

  • 解析:一胎龄28周的早产儿,由于室管膜下生发基质未退化完,易出现脑室内出血而出现前囟饱满和呼吸暂停,肺炎主要以呼吸增快为主,肺透明膜病主要以生后12小时内出现进行性呼吸困难为主,低体温、红细胞增多症多不出现前囟饱满。

  • [单选题]该病儿住院第5天又剧烈咳嗽,痰多,呼吸促,肺部听诊有湿啰音。最可能的并发症
  • 正确答案 :B
  • 支气管肺炎


  • [单选题]其贫血程度是
  • 正确答案 :C
  • 中度贫血


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