[单选题]患者，女，68岁、胸痛、出冷汗，神志淡漠，口唇发绀、面色苍白，脉搏50次/分，BP74/56mmHg，ECG示：窦性心动过缓，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联可见S-T段抬高，CK-MB为40ng/ml，在补充血容量基础上，中剂量多巴胺治疗的常用剂量是( )

正确答案 ：D

3～10ug/(kg·min)

[单选题]肠功能衰竭发病机制，错误的是

正确答案 ：E

肠源性内毒素血症和肠源性感染

解析：肠功能衰竭发病机制包括肠道损伤因素增加和保护能力下降，肠道四大屏障损伤是发病机制基础，包括：肠黏膜机械屏障、化学屏障、生物屏障和免疫屏障。而肠源性内毒素血症和肠源性感染为继发肠功能衰竭的病理生理改变，故答案为E。

[单选题]Ⅱ型呼吸衰竭常见于下列哪一种疾病

正确答案 ：D

慢性阻塞性肺疾病

解析：慢性阻塞性肺疾病常引起肺泡通气不足，二氧化碳潴留，是引起Ⅱ型呼吸衰竭的最常见原因，其余选项主要发生氧合障碍而引起Ⅰ型呼吸衰竭。

[单选题]引起猝死的常见原因有

正确答案 ：E

以上都是

解析：猝死的常见原因包括心源性猝死、脑源性猝死（如突发脑出血）、肺源性猝死（如大气道梗阻）、代谢性猝死（如严重高血钾）。

[单选题]下列心包穿刺术的位置正确的是

正确答案 ：B

左胸第5肋间锁骨中线外，心浊音界内2cm，垂直胸壁

解析：左胸第5肋间锁骨中线外，心浊音界内2cm，垂直胸壁；或剑突与左肋弓交界处，针与胸壁成30°角，向上稍偏左是常用的心包穿刺位置和进针方法。

[单选题]肾上腺危象中，激素的分泌可发生下列哪种变化

正确答案 ：A

肾上腺素、醛固酮分泌减少，ACTH升高

解析：肾上腺素、醛固酮分泌减少，因正常的ACTH反馈机制受到抑制，因此导致血清ACTH升高。

[单选题]关于肠功能衰竭描述，哪项错误

正确答案 ：A

肠功能衰竭定义和诊断标准广泛一致

解析：早期认为肠功能衰竭主要指营养物质的消化吸收障碍。目前认为肠衰竭应包括黏膜屏障功能障碍、消化吸收功能障碍和动力障碍三方面，肠功能衰竭可分为功能性小肠长度减少型、小肠实质广泛损伤型和肠黏膜屏障功能障碍为主型，另外根据原发疾病不同，可分为继发于肠道疾病和继发于肠道外疾病的肠功能衰竭。由于肠道不像其他器官有较明确的功能监测参数，故至今没有普遍认可的肠功能衰竭定义，故答案为A。

[单选题]以下改良早期危险评分表中意识状态分成几个级别

正确答案 ：B

4

解析：改良早期危险评分表中意识状态分为警醒、对声音有反应、对疼痛有反应及无反应4个状态，故选择B。

[单选题]压力控制通气和压力支持通气的基本不同点是

正确答案 ：B

吸气如何结束

[单选题]下列关于肺栓塞的特点，描述不正确的是

正确答案 ：D

好发于左肺上叶

[单选题]以下是人工气道的管理措施，但不包括

正确答案 ：D

呼吸机参数调节

解析：ABCE为人工气道的管理内容，呼吸机参数调节为呼吸机管理内容，故答案为D。

[单选题]有关肾替代治疗的方法描述正确的是

正确答案 ：C

血液透析主要清除肌酐、尿素氮及钾、钠等小分子物质

解析：血液透析主要清除肌酐、尿素氮及钾、钠等小分子物质，而对炎症介质等中分子物质的清除作用差；故选择C。

[单选题]急性左心衰竭发生急性肺水肿时，下列抢救措施中错误的是

正确答案 ：B

低流量间断给氧

解析：急性左心衰竭时，应高流量吸氧。

[单选题]急性生理和慢性健康状况评价系统（APACHE）描述错误的是

正确答案 ：D

简化急性生理学评分(SAPS)是APACHE评分系统的简化版

解析：1981年推出了急性生理功能和慢性健康状况评分系统即APACHEⅠ系统。经临床反复应用验证和简化，1985年又产生了更为合理、准确的APACHEⅡ以及后来的APACHEⅢ评分系统。对于临床应用而言，APACHEⅡ评分过于繁琐，尽管不如APACHEⅢ，但是APACHEⅡ评分仍然是目前最为广泛的应用和研究疾病严重程度的评分系统。APACHEⅡ评分系统包括了3部分的综合，包含12个参数的急性生理评分、慢性健康评分和患者年龄评分。APACHE系统的一个重要特点是特定评分的相关病死率与疾病分类密切相关。SAPS是不同于APACHE评分系统的简化急性生理学评分。

[单选题]机械通气的目的不包括

正确答案 ：E

改善通气／血流比

解析：机械通气的目的为维持通气量、改善换气功能、纠正缺氧和二氧化碳潴留、减少氧消耗。

[单选题]关于酒精中毒的实验室检查不正确的是( )

正确答案 ：E

高血糖

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