[单选题]对坠落伤的患者,现场救治中错误的是
正确答案 :B
创伤局部妥善包扎,疑有脑脊液漏的患者也应进行填塞
解析:坠落伤的患者需要对创伤局部妥善包扎,但对疑颅底骨折和脑脊液漏患者切忌做填塞,以免导致颅内感染。
[单选题]男,50岁。每天吸烟20支,已多年。近来经常咳嗽,痰中有血丝,1周前突感呼吸困难。X线透视见右侧胸腔大片致密阴影,胸腔穿刺抽出大量血性胸腔积液。应首先考虑的是
正确答案 :C
肺癌转移至胸膜
解析:该患者有吸烟史,咳嗽,痰中带血,突感呼吸困难,右侧胸腔大片致密阴影,胸腔穿刺抽出大量血性胸腔积液,考虑为肺癌转移至胸膜。肺脓肿一般为脓性分泌物,有腥臭味,并非胸腔积液。
[单选题]医师在诊所活动中,不过度医疗所体现的医师行为规范是
正确答案 :A
规范行医
[单选题]异位妊娠体征不包括( )。
正确答案 :B
直肠子宫陷凹有触痛结节
解析:异位妊娠的体征包括如下几种。①出现流产或破裂时有下列体征:出血量不多时患侧下腹明显压痛,反跳痛,轻度肌紧张;出血多时可出现腹部膨隆,全腹压痛及反跳痛,压痛以患侧输卵管处为甚。移动性浊音阳性。严重者贫血貌,出现休克表现,如面色苍白、四肢厥冷、脉速细弱、血压下降等。②盆腔体征:妇科检查可见阴道少量血液,后穹隆饱满、触痛。宫颈举痛明显。子宫略增大变软,内出血多时有子宫漂浮感;子宫后方或患侧附件区增厚、压痛或可触及边界不清的压痛包块。
[单选题]中暑最危重的临床类型是
正确答案 :D
热射病
解析:热惊厥:发热时患者可表现为不同程度的中枢神经系统功能障碍,在小儿易出现全身或局部肌肉抽搐,称为热惊厥。在老年人身上同样也会出现。表现为四肢抽搐、双目圆睁、牙关紧咬、伴有白沫。热衰竭:高温环境劳动,出现的血液循环机能衰竭。血压下降、脉搏呼吸加快、大量出汗、皮肤变凉、血浆和细胞间液量减少、晕眩、虚脱等症状。这时体温正常。在炎热的天气下做体力劳动或长跑,都可能引致热衰竭,严重的更会中暑。热痉挛:是一种高温中暑现象。在干热环境条件下劳动,出汗过度,随汗液排出很多NaCl,发生肢体和腹壁肌肉的痉挛现象。患者体温并不升高。补充食盐水即可缓解。热痉挛通常是受热导致虚脱的第一次警告,过度劳累之后,胳膊、腿和腹部等处的肌肉都会发生这种痉挛,一般由于身体盐分缺乏而引起(因为流汗过多,特别是食盐不足时)。热射病:热射病是由于散热途径受阻,引起热蓄积,体温调节障碍所致。临床特点是在高温环境下突然发病,表现为高热,开始大量出汗,以后无汗,皮肤干热,伴有意识障碍和昏迷等中枢神经系统症状,严重者可以导致死亡。
[单选题]应单独注射,而不与其他药物混合应用的药物,不包括
正确答案 :A
电解质溶液
解析:高浓度电解质、氨基酸、脂肪乳注射液、全胃肠外静脉营养液(TPN)、血液、右旋糖酐、中药注射剂等一般不与其他药物混合。
[单选题]一贲门失弛缓症患者,病史10余年,近1月症状加重,反复呕吐,此患者目前最为合适的治疗方法为
正确答案 :E
食管下段及贲门肌层切开
解析:C.应用平滑肌松弛药:胃痉挛时。D.扩张疗法:不严重的狭窄时,可试用贲门失弛缓症外科手术疗法:手术方法较多。以Heller食管下段肌层切开术为最常用。食管过度扩张,食管在膈裂孔处纤维增生严重或食管下段重度萎缩者,宜作贲门和食管下段切除和重建术。手术治疗后症状好转率约为80%~85%,但可能发生食管粘膜破裂、裂孔疝和胃食管反流等并发症。
[单选题]分布于上肢内侧前缘的经脉是
正确答案 :A
手太阴肺经
解析:手太阴肺经在上肢内侧前缘。
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