[多选题]扩张型心肌病的临床表现可有

正确答案 ：ABCD

心电图病理性Q波

猝死

栓塞

肺毛细血管楔压上升

解析：扩张型心肌病患者以心腔扩张为主，常伴有心肌广泛纤维化，心电图上可出现病理性Q波。由于心室变薄，有附壁血栓形成，常可因血栓脱落导致栓塞、猝死。心功能不全是本病的主要临床表现，所以肺毛细血管楔压可升高。

[单选题]下面哪些情况不能使用β受体阻滞剂

正确答案 ：C

不能平卧、水肿、胸腔积液

[单选题]尿比密降低的疾病，但除外

正确答案 ：D

糖尿病

[单选题]直接作用于体温调节中枢引起发热的是

正确答案 ：D

血液中的白细胞产生的内源性致热原

[单选题]轻度心力衰竭患者利尿剂首选

正确答案 ：E

氢氯噻嗪

[单选题]以下关于焦虑的说法，正确的是

正确答案 ：A

咖啡因、阿片类物质、激素、镇静催眠药以及酒精等，长期使用或戒断、中毒后可引起焦虑症状

[单选题]关于抗凝药物的选择不正确的是

正确答案 ：C

频发的阵发性房颤无栓塞危险者也需抗凝

[单选题]入院记录书写以下哪项有错误

正确答案 ：B

在其他医疗机构所做检查只需录入报告，不需记录机构名称及检查号

[单选题]现病史不包括

正确答案 ：E

与本病无关的药物过敏史

[单选题]某患者腹部胀大在耻骨上方叩诊出现弧形上缘凹向脐部的浊音区，应见于下列哪一种病症

正确答案 ：B

腹水

[多选题]可以作为斑块活动性危险因子的是

正确答案 ：ABDE

高敏C-反应蛋白

D-二聚体

肿瘤坏死因子-α(TNF-α)

白介素-6（IL-6）

解析：许多血液标志物与斑块活动性密切相关，在一定程度上可视为易损斑块的血液生物学指标。如超敏C-反应蛋白、MMP 系列、CD40/CD40L、细胞间黏附分子-1和血管细胞黏附分子-1、P 选择素、D-二聚体、肿瘤坏死因子-α、白介素-6等反映动脉非特异性炎症的指标。故选ABDE。

[单选题]急性病毒性心肌炎在下列情况下不宜用皮质激素的是

正确答案 ：D

症状较轻伴肺部感染

解析：目前对病毒性心肌炎不主张早期使用激素，但在房室传导阻滞、难治性心力衰竭、重症患者或有自身免疫的情况下可考虑使用。

[多选题]心力衰竭时的病理生理变化是

正确答案 ：CDE

心脏的后负荷增加

心脏的前负荷增加

心脏的前、后负荷均增加

[单选题]患者男，45岁，阵发性心房颤动，服用胺碘酮仍频繁发作，发作时症状明显，患者维持窦性心律的进一步治疗应选择

正确答案 ：A

导管消融

解析：导管射频消融术是治疗心律失常的方法之一。该手术是在X光血管造影机的监测下，通过穿刺血管，把电极导管插入心脏，先检查确定引起心动过速的异常结构的位置，然后在该处局部释放高频电流，在很小的范围内产生很高的温度，通过热效能，使局部组织内水分蒸发，干燥坏死，达到治疗目的。阵发性心房颤动，服用胺碘酮仍频繁发作，发作时症状明显，患者维持窦性心律的进一步治疗应选择导管消融。

[单选题]患者，女，38岁，近3年时有发作性眩晕，伴耳鸣、听力减退、恶心、呕吐及眼球震颤，每次发作持续3～5天，最可能的诊断是

正确答案 ：C

梅尼埃病

[单选题]患者，女性，28岁，既往有关节痛史，劳累后心悸，气短3年，下肢水肿3个月。X线示左右心室扩大，左房增大，食管局限压迹，血压130/50mm-Hg，有枪击音。最可能的诊断

正确答案 ：C

风心病二尖瓣狭窄，主动脉瓣关闭不全

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