[单选题]特发性癫痫大发作或与失神发作合并发生时,首选的抗癫痫药物是
正确答案 :B
丙戊酸钠
解析:丙戊酸钠为原发性大发作和失神小发作的首选药,对部分性发作(简单部分性和复杂部分性及部分性发作继发大发作)疗效不佳。故选B
[单选题]下列属于易氧化的药品是
正确答案 :C
烯醇类
解析:本题考查影响药品质量的因素。氧化是药物变质的最常见反应。药物的氧化作用与化学结构有关,许多具有酚类(如肾上腺素、左旋多巴、吗啡、阿扑吗啡、水杨酸钠等)、烯醇类(如维生素C)、芳胺类(如磺胺嘧啶钠)、噻嗪类(如盐酸氯丙嗪、盐酸异丙嗪)、吡唑酮类(如氨基比林)结构的药物易氧化。
[单选题]关于难溶性药物在片剂中溶出,下列哪种说法是错误的
正确答案 :B
药物被辅料吸附则阻碍药物溶出
解析:溶出度系指药物从片剂或胶囊剂等固体制剂在规定溶剂中溶出的速度和程度。检查此项制剂不需检查崩解时限,是评介药物制剂质量的一个内在指标,是一种模拟口服固体制剂在胃肠道中崩解和溶出的体外试验法。溶解度小于0.1%~1%的药物,在体内一般均受溶解速度的影响。因而片剂的溶出度主要用于难溶性药物的测定。影响溶出度的因素有:①药物本身的理化性质,如药物本身的粒子大小,愈小速度愈快;晶型,无定型比结晶型药物溶解度大。②制剂中的赋形剂会影响溶出度。③压片压力的影响。④贮存期的影响。
[多选题]艾灸的适应证包括( )
正确答案 :ABCDE
阳虚
气虚
痹病
痰饮
久泻
[单选题]属祛邪治法的是( )
正确答案 :A
发汗
[单选题]有关片剂包衣错误的叙述是
正确答案 :D
用聚乙烯吡咯烷酮包肠溶衣,具有包衣容易、抗胃酸性强的特点
解析:有些片剂要进行包衣,其目的是:掩盖不良气味;防潮避光,隔离空气;控制在胃肠道中药物的释放;防止药物间的配伍变化等。包衣时为了防止水分进入片芯,须先包一层隔离衣。包衣辅料有胃溶性薄膜衣材料和肠溶性薄膜衣材料,如聚乙烯吡咯烷酮为胃溶性薄膜衣材料,不具有抗酸性,而乙基纤维素则为肠溶性薄膜衣材料,可制成水分散体薄膜衣材料。在包衣方法上,薄膜衣可用包衣锅进行滚转包衣、流化包衣、压制包衣等。
[单选题]庆大霉素的不良反应包括
正确答案 :A
耳毒性
解析:耳毒性是庆大霉素的不良反应,故选A
[单选题]非甾体抗炎药导致消化性溃疡病的主要机制是
正确答案 :C
破坏胃黏膜屏障
解析:本题考查促成消化性溃疡病的药物因素。非甾体抗炎药大多呈酸性、刺激性强,与胃黏膜接触后可破坏胃黏膜屏障,使胃酸进入黏膜层,并引起组胺的释放,加重胃黏膜层损伤。
[多选题]Ⅱ类手术切口包括
正确答案 :BCD
无感染且顺利完成的胃肠道手术
无感染且顺利完成的阴道手术
无感染且顺利完成的胆道手术
解析:II类(清洁-污染)切口 手术进入呼吸道、及泌尿生殖道但无明显污染,例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术。故选择BCD。
[多选题]在新药临床试验中如发生严重不良反应事件,研究者应采取什么措施
正确答案 :ABC
立即对受试者进行适当治疗
报告药品监督管理部门、卫生行政部门、申办者和伦理委员会
研究者在报告上签名并注明日期
解析:在新药临床试验过程中发生严重不良事件,研究者应在获知消息后24小时内通过电话或传真向申办者报告;随后,申办者应按相关程序向研究者搜集该严重不良事件的详细资料;研究者应确保向申办者全面、详细地提供严重不良事件的有关情况;同时研究者有义务向国家药品监督管理局报告严重不良事件。此外如发生严重的与试验用药品相关且以前未知的不良反应,研究者也应向伦理委员会报告。
[多选题]人工冬眠疗法的适应证包括
正确答案 :ABCDE
严重创伤、烧伤
感染中毒性休克
高热惊厥、破伤风
甲亢危象
中枢性高热
解析:严重的外伤、感染哥中毒或精神创伤,均可引起过度的应激反应,包括肾上腺皮质激素及肾上腺素大量释放,使糖原大量分解、能量大量消耗和代谢明显增加,以及小动脉强烈收缩,致使循环缺血、肥大细胞释放组胺,造成组织水肿、细胞缺氧,进而产生弥散性毛细血管内凝血(DIC)。过度的应激不但无利,反而(如休克)起到火上加油的作用,以致发展到不可挽救的地步。人工冬眠疗法就在于减轻机体的过度应激反应,使机体处于冬眠状态(如类似过冬的青蛙等动物),以降低代谢、减轻细胞耗氧、改善微循环、免于细胞遭受严重损害,为其原发病的治疗争取了时间。适应证:破伤风、癫痫持续状态、高热惊厥、子痫、甲状腺危象、顽固性疼痛、严重感染(感染性休克、中毒性脑炎、小儿重症肺炎等)、严重颅脑外伤、脑干伤、严重创作性休克、烧伤等。禁忌证:诊断不明的疾病、脑血栓形成、房室传导阻滞、严重失水、失血、体温过低。人工冬眠常用药物配方有3种:冬眠合剂I号:哌替啶(度冷丁)100mg、氯丙嗪(冬眠灵)50mg、异丙嗪50mg。冬眠合剂Ⅱ号:哌替啶100mg、异丙嗪50mg、氢化麦角碱(安得静)0.6mg。冬眠合剂Ⅳ号:哌替啶100mg、异丙嗪50mg、乙酰丙嗪20mg。
[多选题]以下关于医源性肾上腺皮质功能不全的说法正确的是
正确答案 :ABC
长期大量应用糖皮质激素减量过快或突然停药可引起肾上腺皮质功能不全
少数病人遇到严重应激情况时可发生肾上腺危象
发生肾上腺危象时需及时补充糖皮质激素
[单选题]四环素的不良反应不包括
正确答案 :C
无肝脏损害
[单选题]痰浊中阻型眩晕的证候特点是( )
正确答案 :B
眩晕,头重如蒙
[单选题]硬脂酸镁通常在处方中起何种作用
正确答案 :A
润滑剂
解析:硬脂酸镁是疏水性的润滑剂,有良好的附着性,易与颗粒混匀,压片后表面光滑美观。常用量为0.3%~1%,用量不宜过大,否则会造成片剂崩解迟缓,但加入适量的十二烷基硫酸钠等表面活性剂可改善。因硬脂酸镁呈碱性,会影响某些药物的稳定性,如乙酰水杨酸片、某些维生素片剂、多数生物碱药物片剂不宜用。
[多选题]白豆蔻的主治病证是( )
正确答案 :ABD
湿阻中焦证
胃寒呕吐证
脾胃气滞证
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