正确答案: A

轮状病毒

题目：患儿，女，9个月。11月份出现腹泻、呕吐3天，每天大便10余次，呈淡黄色水样，无腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷。大便镜检：白细胞阴性，血钠137mmol/L。

解析：普通轮状病毒胃肠炎潜伏期1～3天。6～24月龄小儿症状重，而较大儿童或成年人多为轻型或亚临床感染。起病急，多先吐后泻，伴轻、中度发热。腹泻每日十到数十次不等，大便多为水样，或呈黄绿色稀便，常伴轻或中度脱水及代谢性中毒。部分病例在出现消化道症状前常有上呼吸道感染症状。病程1周左右。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]医疗仪器，尤其是高新技术手段大量进入临床，要求临床医师注意防范的伦理问题包括

仪器检查代替医师问诊

仪器检查代替医师查体

仪器检查代替医德责任心

滥开检查单，不能合理利用

解析：“盲目购进，不能充分利用”是资源浪费的问题，不属于伦理问题，其他的选项都是要防范的伦理问题，故选BCDE。

[多选题]为疼痛患者实施止痛措施时正确的是

药物与非药物止痛方法联合使用

当患者出现明显疼痛时，护士立即报告医师，并采取有效措施

对中等程度疼痛的患者，可采用非麻醉性止痛药

疼痛原因未明，禁止使用任何镇痛药

给药后20～30分钟，须评估和记录镇痛效果及不良反应

解析：为疼痛患者实施止痛措施时这些做法都是正确：药物与非药物止痛方法联合使用；当患者出现明显疼痛时，护士立即报告医师，并采取有效措施；对中等程度疼痛的患者，可采用非麻醉性止痛药；疼痛原因未明，禁止使用任何镇痛药；给药后20～30分钟，须评估和记录镇痛效果及不良反应。故ABCDE正确。

[多选题]儿童能量消耗包括

基础代谢

生长所需

活动消耗

食物的热力作用

解析：(1) 基础代谢，婴儿的基础代谢主要由脑、肝脏、心脏和肾 脏的能量消耗构成。小儿基础代谢较成人高，随年龄增长及体表面积的增加基础代谢逐渐减少。(2) 食物的热效应，进食后能量消耗的增加主要用于食物的 转运和将吸收的营养素转化为储存形式，这一部分也称为“专性产热”。食物热效应与食物成分有关，其中蛋白质的热力作用最高。(3) 活动消耗，儿童活动所需能量与身体大小、活动强度、 活动持续时间、活动类型有关。(4) 排泄消耗，正常情况下未经消化吸收的食物的损失约占 总能量的10%,腹泻时增加。(5) 生长发育，是小儿时期的特殊需要

[多选题]关于胸围的发育，下列正确的是 ( )

1岁内头围大于胸围

1岁时胸围与头围大致相等

1岁后胸围应超过头围

胸围与头围的差数约等于其岁数减1

解析：随着年龄的增长，胸围的增长速率缓慢地超过头围的增长，至一岁时头围和胸围相等，其后，胸围逐渐较头围为大；胸围与头围的差数约等于其岁数减1；出生时平均为32厘米

[多选题]引起新生儿败血症的原因是

免疫系统功能不完善，屏障功能差

脐部感染

产前羊膜腔感染

解析：1）由于新生儿免疫系统未成熟，免疫功能较差，极易发生感染，发生感染后很难局限而导致全身广泛炎性反应，病情进展较快。2）脐部感染、产前羊膜腔感染，发生感染后很难局限而导致全身广泛炎性反应，病情进展较快

[多选题]护理管理者应具备的基本素质包括

身体素质

思想素质

知识素质

能力素质

心理素质

解析：护理工作对护理管理者有多个方面的要求，包括身体、思想、知识、能力和心理的多个方面。故选ABCDE。