正确答案: ABD
继续观察24小时 可能还会继续出现头晕、恶心、呕吐、腹泻症状 多饮水
题目:
小军,男性,8个月,妈妈今天带他到社区卫生中心,护士刚刚为小军接种了麻疹减毒活疫苗。
解析:针对小军接种后出现了中等反应的情况,护士应指导家长做好接种后的护理:应继续在家观察24小时;接种后还有可能出现头晕、恶心、呕吐及腹泻症状;需要多饮水;注意休息、不宜多活动;接种局部皮肤红肿处不能湿热敷。故此题的正确选项是A、B、D;错误选项是C、E、F。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]正确评估小儿腹胀的内容包括
严重感染所致腹胀常见于中毒性肠麻痹
急性坏死性肠炎患儿明显腹胀前有腹痛、便血
先天性巨结肠可有严重腹胀与反复、顽固性便秘
先天性巨结肠引起的腹胀经灌肠后方可缓解
机械性肠梗阻引起者,可伴有阵发性剧烈腹痛
解析:中毒性肠麻痹主要是由细菌和病毒及其毒素引起胃肠功能紊乱,致肠蠕动减弱或消失,肠腔积气,压力增加,胃肠道血液循环障碍,供血供氧不足,形成恶性循环;坏死性小肠结肠炎则以腹胀、呕吐、血便为主要表现,其中最常见的是腹胀。.先天性巨结肠可有严重腹胀与反复、顽固性便秘,经灌肠后方可缓解;机械性肠梗阻临床表现为反复发作的阵发性腹痛,但腹痛并不剧烈。
[多选题]社区护理体现为
启发及培养居民的保健意识
协助居民对疾病进行早期发现和早期治疗
督促和指导居民形成健康的生活方式
协助居民学会如何应对和处理疾病及健康问题
解析:社区护理体现为启发及培养居民的保健意识;协助居督促和指导居民形成健康的生活方式民对疾病进行早期发现和早期治疗;督促和指导居民形成健康的生活方式;不包括营造支援健康的环境。故选ABCD。
[多选题]预防医院感染的措施有
监测
隔离
无菌技术
消毒灭菌
合理使用抗生素
解析:世界卫生组织(WHO)提出的有效控制医院感染的关键措施为:消毒、灭菌、无菌技术、隔离、合理使用抗生素,以及监测和通过监测进行效果评价 。故选ABCDE。