[单选题]呕吐发作时针灸可选的穴位是( )。
正确答案 :A
内关
解析:针灸治疗呕吐:主穴:中脘、胃俞、内关、足三里。配穴:寒吐者加上脘、公孙;热吐者加商陌、内庭,并可用金津、玉液点刺出血;食滞加梁门、天枢;肝气犯胃加肝俞、太冲。操作:足三里平补平泻法,内关、中脘用泻法,配穴按虚补实泻法操作。呕吐发作时,可在内关穴行强刺激并持续运针1~3分钟。
[单选题]下列关于脑血栓急性昏迷期治疗错误的是
正确答案 :B
不能进食病后立即给予口鼻饲养
解析:脑血栓急性昏迷期治疗:适当活动;改善脑部血循环、增加脑血流量;溶血栓疗法;高压氧治疗;调节血压;昏迷病人注意保持呼吸道通畅、及时吸痰、翻身拍背、活动肢体、预防肺炎和褥疮发生。
[单选题]关于安宫牛黄丸的用药注意事项,1列说法错误的是
正确答案 :D
适用于中风脱证神昏,寒痰阻窍者
解析:安宫牛黄丸的注意事项:①孕妇慎用。②本品含朱砂、雄黄,不宜过量久服,神志清醒后当停用。③本品含有雄黄,不宜与硝酸盐、硫酸盐类同服。④肝肾功能不全者慎用。⑤服药期间饮食宜清淡,忌食辛辣油腻之品。⑥在治疗过程中如出现肢寒畏冷,面色苍白,冷汗不止,脉微欲绝,由闭证变为脱证时,应立即停药。⑦高热神昏,中风昏迷等口服本品困难者,当鼻饲给药。⑧中风脱证神昏,舌苔白腻,寒痰阻窍者不宜用。
[单选题]下列不属于功能性便秘的原因是
正确答案 :E
子宫肌瘤
解析:子宫肌瘤属于器质性便秘的原因。
[单选题]主治风邪蕴肺所致的急、慢性鼻炎的中成药是
正确答案 :B
鼻炎康片
解析:鼻炎康片的功效是清热解毒,宣肺通窍,消肿止痛。用于风邪蕴肺所致的急、慢性鼻炎,过敏性鼻炎。
[单选题]下述疾病现象中属于阴的是
正确答案 :D
声低气微
解析:阴阳最初的含义是非常朴素的,是指日光的向背,向日为阳,背日为阴。后来古代哲学家看到一切现象都有正反两方面,就用阴阳来解释自然界两种对立和相互消长的物质势力。一般来说,凡是运动的、外向的、上升的、弥散的、温热的、明亮的、兴奋的都属于阳;相对静止的、内守的、下降的、凝聚的、寒冷的、晦暗的、抑制的都属于阴。
[单选题]患儿,7个月。病起1天,发热,泄泻9次,大便稀薄如水,泻下急迫,恶心呕吐,阵阵啼哭,小便短黄。治疗应首选
正确答案 :E
葛根黄芩黄连汤
解析:湿热泻证
证候:大便水样,或如蛋花汤样,泻下急迫,量多次频,气味秽臭,或见少许黏液,腹痛时作,食欲不振,或伴呕恶,神疲乏力,或发热烦躁,口渴,小便短黄,舌质红,苔黄腻,脉滑数,指纹紫。
治法:清肠解热,化湿止泻。
代表方剂:葛根黄芩黄连汤。
[单选题]引起尿路感染的病原体最多见的是
正确答案 :D
大肠杆菌
解析:尿路感染最多见的病原体是大肠杆菌,占70%,其他依次为变形杆菌、克雷白杆菌、产气杆菌。
[单选题]乡村医生在基层开展基本公共卫生服务与基本医疗服务中起到的作用不包括以下( )。
正确答案 :B
掌握卫生统计学方法从而开展临床诊治工作
解析:乡村医生在基层开展基本公共卫生服务与基本医疗服务中,通过门诊医疗、健康检查、专门报告卡等可收集较多基础数据,掌握卫生统计学方法有利于进行健康需求诊断,评估预防、保健、健康教育的工作效果,了解社区常见急、慢性传染性疾病与非传染性疾病的控制效果,从而不断总结经验、提高守护人群健康的实际工作效率。
[单选题]女婴,5月龄。3天来咳喘伴发热来诊。查体:热病容,喘憋,烦躁不安,三凹征(+),呼吸急促64次/分,心率168次/分,两肺喘鸣音为主,少量细湿啰音,腹软,肝肋下2cm。该患儿最可能的诊断是
正确答案 :A
支气管肺炎
解析:该患儿有发热、咳喘、气促、三凹征,双肺可闻及湿啰音,可初步诊断为支气管肺炎。该患儿呼吸>60次/分,心率>160次/分,烦躁不安,肝增大,考虑合并心力衰竭。
[单选题]治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的目标为
正确答案 :A
缓解出血症状
解析:慢性特发性血小板减少性紫癜的治疗主要以缓解出血症状为目标。
[单选题]对于含黄连、雄黄和以大黄为主要成分的中成药,如六神丸、牛黄解毒片、麻仁丸、解暑片等,以下哪一项是可以与之合用的( )。
正确答案 :B
奎尼丁
解析:含雄黄的中成药(如牛黄解毒丸、六神丸等)不宜与酶制剂合用,因为雄黄的主要成分为硫化砷,砷可与酶蛋白、氨基酸分子结构上的酸性基团形成不溶性沉淀,从而抑制酶的活性,降低疗效。以大黄为主要成分的中成药(如牛黄解毒片、麻仁丸、解暑片等)不能与胰酶、胃蛋白酶等合用,因为大黄的主要成分大黄酚可抑制酶类的消化作用。含黄连成分的中成药不宜与乳酶生合用,因为前者能使乳酶菌活力丧失,导致乳酶生失去助消化的功能。
[单选题]高血压急症中评价靶器官受累情况不包括( )。
正确答案 :E
测量双侧上臂血压
解析:迅速评价靶器官受累情况:询问有无胸痛及疼痛性质;查看患者意识是否清楚、对答是否确切、肢体活动是否良好;听诊心脏有无奔马律,双肺有无湿啰音;记录心电图排除心肌缺血和心肌梗死的可能性。
[多选题]评价小儿体格生长发育最主要指标为( )
正确答案 :ABC
身高
牙齿数目
体重
[单选题]癫痫持续状态是指
正确答案 :A
癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发,或发作持续30分钟以上不自行停止
解析:癫痫是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征。全面强直-阵挛发作(大发作)系指全身肌肉抽动及意识丧失的发作。单纯部分发作是指脑的局部皮质放电而引起的与该部位的功能相对应的症状,包括运动、感觉、自主神经、精神症状及体征。失神发作(小发作)其典型表现为短暂的意识障碍,而不伴先兆或发作后症状。癫痫持续状态是指癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发,或发作持续30分钟以上不自行停止。小儿热性惊厥,是大脑细胞群神经元兴奋性过高,阵发性大量异常放电的结果。
[单选题]患者,40岁。高热寒战3天,伴咳嗽,胸痛,痰中带血。为确诊,应首选的检查方法是
正确答案 :C
X线检查
解析:根据寒战、高热、咳嗽、咳黏液血性或铁锈样痰伴病侧胸痛等典型症状,出现急性病容、肺实变体征等典型体征,结合胸部X线检查,可做出初步诊断。
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