[单选题]水痘皮肤病变的病理特征是( )
正确答案 :B
仅限表皮
解析:水痘水疱是由于皮肤棘细胞肿胀变性所致,仅限表皮,同时还有核内嗜酸性包涵体的多核巨细胞形成,肿胀细胞或多核巨细胞裂解及组织液渗入后,即形成疱疹。
[单选题]静脉输液时溶液不滴的原因不包括
正确答案 :A
压力过高
解析:静脉输液时溶液不滴的原因:(1)针头滑出静脉外:液体注入皮下组织,表现为局部肿胀、疼痛。(2)针头斜面紧贴静脉壁:表现为液体滴入不畅或不滴。(3)确定针头阻塞:表现为药液不滴,轻轻挤压输液管有阻力,且无回血,可确定针头阻塞。(4)压力过低:由于输液瓶位置过低、病人肢体抬举过高或周围循环不良所致。(5)静脉痉挛:由于病人所穿刺肢体长时间暴露在冷环境中,或所输入的药液温度过低,导致静脉痉挛。静脉输液时溶液不滴的原因不包括压力过高。故答案为A。
[单选题]产后会阴护理哪项不对
正确答案 :C
会阴有侧切者应取伤口同侧卧位
解析:会阴有侧切伤口的产妇,宜取健侧卧位。C的做法不利于侧切伤口愈合,因此是不正确的护理措施。
[单选题]单独使用不会导致低血糖反应的药物是
正确答案 :E
二甲双胍
解析:二甲双胍最常见的不良反应是胃肠道反应,有腹泻、腹痛、腹胀、恶心、呕吐等。罕见而严重的不良反应为乳酸性酸中毒。肝、肾功能不全者避免使用。双胍类药物单独应用极少引起低血糖,与胰岛素或促胰岛素分泌剂联合使用时可增加低血糖发生的危险。磺脲类属于促胰岛素分泌药,第二代药物有格列本脲(优降糖)、格列吡嗪、格列喹酮和格列美脲等,用药剂量过大、进食少、活动量大、老年人易发生低血糖反应。
[单选题]患者,女,40岁,行葡萄胎刮宫术,护士应告知患者术后随访时间至少
正确答案 :C
2年
解析:葡萄胎患者术后随访至少2年。
[单选题]新生儿破伤风最早出现的症状是
正确答案 :B
牙关紧闭
[单选题]某6岁女孩,按计划免疫程序来院接种流脑疫苗。护士进行健康评估时得知该女孩尚未吃早餐。此时正确的处理是
正确答案 :B
注意评估近期有无发热感染
解析:对于有发热感染的小儿,不提倡未痊愈时接种流脑疫苗。
[单选题]单纯性机械性肠梗阻时,梗阻以上肠管的病理生理变化应除外
正确答案 :E
肠管缺血、坏死
解析:绞窄性肠梗阻才会出现肠管缺血坏死。
[单选题]小儿腹泻引起中度脱水时,失水占体重的百分比是
正确答案 :B
5%~10%
解析: 轻度脱水是水量为体重的5%9约每千克体体重50毫升)。由于身体内水分减少,患儿会稍感到口渴,啼哭时沿有泪,有尿排出,检查见患儿一般善良好,两眼窝稍有陷,捏起腹部或大腿内侧皮肤后回缩尚快。中度脱水是水量约为体重的5%-10%(每个克体重50-100毫升)。患儿的出烦躁,易激惹;中渴想喝水,水婴儿四处找奶头,如果得到奶瓶,会拼命吸吮;啼器时泪少,尿量及次数也减少;检查见患儿两眼窝下陷,口舌干燥,捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩慢。重度脱水是水量为体重的10%以上(每千克体重100-120毫升),患儿现为精神极度萎缩、昏睡,甚至昏迷;口喝非常严重,啼哭时无泪流出,尿量及尿次数明显数少。
[单选题]患者,女性,68岁,因慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭入院。护士出院指导错误的是
正确答案 :D
长期服用抗生素
解析:慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭病情缓解准备出院,出院指导应包括:A.应适当散步做操;B.坚持腹式呼吸锻炼;C.定时进行深呼吸咳嗽;E.预防受凉感冒,但不包括长期规则服用抗生素,故本题选D。
[单选题]辅食添加原则除外
正确答案 :B
由稠到稀
解析:辅食添加五个原则:1、从少量到适量原则;2、从一种到多种原则;3、由稀到干、由细到粗原则;4.习惯一种在添加另一种;5.在孩子消化功能正常,健康时添加,出现反常时暂停两天,康复在进行。
[单选题]患者,男性,41岁。在ERCP检查后出现腹部持续性疼痛,血清淀粉酶检查超过正常值。应考虑
正确答案 :D
急性胰腺炎
解析:ERCP检查可能诱发急性胰腺炎和胆管炎等并发症,若造影后患者出现腹痛,伴血清淀粉酶升高,应考虑急性胰腺炎。
[单选题]患者,男,71岁。帕金森病。病人在进行康复训练时,护士要求其关节活动达到最大范围,其主要的目的是
正确答案 :A
防止关节强直
解析:帕金森病早期应坚持一定的体力活动,主动进行肢体功能锻炼,四肢各关节做最大范围的屈伸、旋转等活动,以预防肢体挛缩、关节强直的发生。
[单选题]某医院心内科病房,相邻床位出现了3例不明原因的腹泻患者,临床科室医务人员怀疑出现医院感染,应首先( )
正确答案 :B
报告科室主任和医院感染管理部门
解析:发现感染时,为及时防止疫情的暴发和扩散,应首先及时报告科室主任和医院感染部门。
[单选题]患儿,女,10个月。1天前出现发热、T38.8℃,犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、安静时有吸气性喉鸣和三凹征,听诊双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音,心率加快,此患儿被诊断为急性感染性喉炎,其喉梗阻程度为
正确答案 :B
Ⅱ度
解析:按吸气性呼吸困难的轻重,将喉梗阻分为四度:Ⅰ度:活动后出现吸气性喉鸣和呼吸困难,肺呼吸音及心率无改变。Ⅱ度:于安静时亦出现喉鸣和吸气性呼吸困难,肺部听诊可闻喉传导音或管状呼吸音、心率加快。Ⅲ度:除上述喉梗阻症状外,患儿因缺氧而出现烦躁不安、口唇及指趾发绀双眼圆睁,惊恐万状,头面部出汗,肺部呼吸音明显降低,心率快,心音低钝。Ⅳ度:渐现衰竭,昏睡状态,由于无力呼吸,三凹征可不明显,面色苍白发灰,肺部听诊呼吸音几乎消失,仅有气管传导音,心率不齐备,心音钝,弱。故答案为B。
[单选题]对诊断不明的急腹症患者禁用泻药的主要原因是
正确答案 :A
易致感染扩散
解析:急腹症在诊断不明时一般需要执行“四禁”,即禁饮食、禁灌肠、禁用泻药、禁用强效镇痛剂。其中,禁用泻药的主要原因是泻药可引起肠道蠕动加快,易致感染扩散。
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