[多选题]使用HMG-CoA还原酶抑制剂须慎重,以下情况应及时停用该药的是
正确答案 :BCDE
治疗3个月
严重急性感染
有急性严重症状提示为肌病者
有横纹肌炎继发肾衰的危险因素者
解析:本题考查HMG-CoA的临床应用。HMG-CoA还原酶抑制剂主要严重不良反应是肌病,尤其是横纹肌溶解症。凡有急性严重症状提示为肌病者、有横纹肌炎继发肾衰的危险因素者应及时停用该药。连续用药3个月有可能导致急性胰腺炎,应及时停用。严重急性感染、大手术、创伤、严重的代谢、内分泌和电解质紊乱,癫痫患者等有横纹肌炎继发肾衰的危险因素,亦应及时停用。一般情况下,连续用药30天不会有发生肌病的危险。
[多选题]药学信息的实施包括如下工作
正确答案 :ABCD
编写《药讯》
进行科普宣传
深入临床
提供咨询
[单选题]某女性患者自叙外阴瘙痒、白带增多,取阴道分泌物镜检可见滴虫活动,诊断为滴虫病,一般可用哪种药治疗
正确答案 :A
甲硝唑
[单选题]患者时常失眠,急躁易怒,头晕目眩,胸闷胁痛,口干口苦。应辨证为( )
正确答案 :E
肝火扰心
[多选题]关于环糊精在药剂学中应用描述正确的是
正确答案 :ABC
药剂中常用β环糊精
具中空筒状立体结构
双氯芬酸钠的包合物降低刺激性
解析:环糊精是由6~10个D-葡萄糖分子以1,4-糖苷键连接而成的环状低聚糖化合物,常见有α、β、γ3种,它们的立体结构是中空筒状。β-环糊精(简称β-CYD)为常用,其溶剂度较小,空隙适中,较为适用。环糊精包合物是药剂学中广泛应用的新技术,其主要用于:增加药物的溶解度,提高药物的稳定性,掩盖药物的不良臭味,提高药物生物利用度等。用环糊精增加药物溶解度的同时,也可使液体药物固体化。
[单选题]硫酸亚铁与多西环素联用,可出现
正确答案 :D
两药的疗效均降低
解析:硫酸亚铁与多西环素联用可导致两药的疗效均降低
[多选题]引起中性粒细胞减少的疾病有( )。
正确答案 :ABCE
疟疾
白细胞减少性白血病
再生障碍性贫血
过敏性休克
解析:本题考查要点是“引起中性粒细胞减少的原因”。引起中性粒细胞减少的原因有:①特殊感染如革兰阴性菌感染(伤寒、副伤寒)、结核分枝杆菌感染、病毒感染(风疹、肝炎)、寄生虫感染(疟疾)及流行性感冒。②物理化学损害,如X线、γ射线、放射性核素等物理因素,化学物质如苯及其衍生物、铅、汞等,应用化学药物如磺胺药、解热镇痛药、部分抗生素、抗甲状腺制剂、抗肿瘤药等。③血液病如再障、白细胞减少性白血病、粒细胞缺乏症等。④过敏性休克、重度恶病质。⑤脾功能亢进和自身免疫性疾病。所以,选项A、B、C、E符合题意。选项D的“糖尿病酸中毒”可引起中性粒细胞增加。因此,本题的正确答案为ABCE。
[单选题]髌骨内上缘上两寸的腧穴是( )
正确答案 :B
梁丘
[单选题]舌体瘦薄,舌绛而干,说明( )
正确答案 :A
阴虚火旺
[多选题]抑制COX-2的选择性药物是
正确答案 :CD
美洛昔康
尼美舒利
解析:COX-2选择性抑制剂类的药物主要有:尼美舒利、美洛昔康、塞来昔布、罗非昔布等。
[多选题]下列有关书写处方"患者一般情况"的各项要求中,正确的是
正确答案 :ABCE
与病历一致
填写清晰、完整
必要时,婴幼儿患者注明体重
除特殊情况外,应当注明临床诊断
解析:本题考查处方书写的基本要求。处方书写的基本要求有:处方记载的患者一般情况、临床诊断,应清晰、完整,并与病历记载相一致。每张处方只限于一名患者的用药。处方字迹应当清楚,不得涂改。如有修改,必须在修改处签名并注明修改日期。年龄必须写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时注明体重等。
[单选题]不用于治疗风湿性关节炎的非甾体类药物是
正确答案 :B
对乙酰氨基酚
解析:对乙酰氨基酚解热作用与阿司匹林相似,镇痛作用较弱,无抗炎、抗风湿作用。用于发热,也可用于缓解轻中度疼痛,如头痛、肌肉痛、关节痛以及神经痛、痛经、癌性痛和手术后止痛等。
[多选题]细胞色素P450混合功能氧化酶系的特性是
正确答案 :BCDE
由多种酶组成
个体差异性大
对底物的选择性不高
可诱导性
解析:细胞色素P450是药酶中的一种多功能氧化还原酶,它可以使药物的烃基及芳香基羟化,使硝基及偶氮化合物还原成氨基,因它的一氧化碳结合物的最大吸收峰在450nm 处,故叫P450。细胞色素P450酶系在自然界可能是最具有催化多样性的酶系,已从动物、植物、真菌和细菌等研究表明有多种不同的催化反应归功于细胞色素Black et al.1987,Gonzalea 1989)的化学结构 是一种含个铁原子的叶琳蛋白。P450酶的个体和种族差异,许多药物采用同一剂量个体间的血药浓度可以相差很大,如去甲替林同一剂量血药浓度可差30倍,而P450酶活性的差异是决定其差异的主要因素。
[多选题]下列选项中,属于胃痛常见病因病机的有( )
正确答案 :BCE
郁怒伤肝,肝气犯胃
饮食不节,损伤脾胃
禀赋不足,脾胃虚弱
[单选题]患者男性,48岁,身高178cm,体重68kg,骨髓移植术后1个月,出现粒细胞缺乏伴持续发热,深静脉导管尖端培养和血培养均为表皮葡萄球菌感染,予以万古霉素治疗。万古霉素用量:若肌酐清除率>80ml/min,正常成人用量;若肌酐清除率50~80ml/min,每1~3日1g;若肌酐清除率10~50ml/min,每3~7日1g;若肌酐清除率<10ml/min:每7~14日1g。该患者的血清肌酐值为120μmol/L,其万古霉素的正确用法用量为
正确答案 :E
0.5g,每日1次,静脉滴注
解析:万古霉素口服不吸收,单剂静脉滴注400mg,滴注完毕即达到血药峰浓度(Cmax)25.18mg/L, 8小时血浓度平均为1.90mg/L,有效血浓度可维持6~8小时。单次静脉滴注800mg,高峰血浓度平均为50.07mg/L。本品可广泛分布于身体各种组织体液,但不易进入脑组织中,在胆汁中的量亦甚微。静脉滴注后主要经肾脏排泄,单次静滴400mg,24小时尿中平均总排泄率为81.1%;单次静滴800mg,24小时尿中平均总排泄率为85.9%。故选择E。
[多选题]下列一些剂型中,哪些属于固体分散物
正确答案 :ACE
低共溶混合物
共沉淀物
固体溶液
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