[单选题]亚硝酸盐食物中毒的机制是

正确答案 ：A

生成高铁血红蛋白

解析：亚硝酸盐食物中毒指食用了含硝酸盐及亚硝酸盐的蔬菜或误食亚硝酸盐后引起的一种高铁血红蛋白血症，也称肠源性青紫症。

[单选题]诊断胆道蛔虫病的主要依据是

正确答案 ：A

典型症状和特征

解析：此题是有关胆道蛔虫症诊断的思考题。 该病的诊断主要靠蛔虫进入胆道后患者的临床特征，即症状严重、体征轻微、患者可表现为阵发性剑突下钻顶痛，发作和间歇期显著不同等，因此此题应选A。

[单选题]某人在参加一次聚餐后第3天，突然出现发热、腹痛和腹泻，腹泻始为水样便.1天后转变为黏液脓血便，并有里急后重感。根据以上症状应考虑的疾病和检查方法是

正确答案 ：E

细菌性痢疾：取脓血便分离肠道致病菌

解析：细菌性痢疾临床表现主要有发冷、发热、腹痛、腹泻、里急后重、排黏液脓血样大便。检查需做粪便常规：黏液脓血便，镜检有大量脓细胞、红细胞与巨噬细胞；脓血便培养：分离到痢疾杆菌。与题述症状符合，选E。

[单选题]急性肾炎临床表现中消失或恢复正常最慢的是

正确答案 ：C

血尿及微量蛋白尿

解析：急性肾炎临床表现中消失或恢复正常最慢的是血尿及微量蛋白尿。

[单选题]诊断心脏骤停必须满足的条件是( )

正确答案 ：A

突发意识丧失

解析：心脏骤停的诊断 1.神志丧失。 2.颈动脉、股动脉搏动消失，心音消失。 3.叹息样呼吸，如不能紧急恢复血液循环，很快就停止呼吸。 4.瞳孔散大，对光反射减弱以至消失。

[单选题]肾癌最主要的治疗方法是

正确答案 ：C

根治性肾切除术

解析：此题考核有关肾癌治疗的理解与应用题。根治性肾切除术是肾癌最主要的治疗方法，切除范围包括患侧肾脏、肾周脂肪及肾周筋膜、区域肿大淋巴结和（或）同侧肾上腺。肾癌对放疗、化疗不敏感，故根治性肾切除术是治疗肾癌最主要的方法。

[单选题](2012)成年人受到持续寒冷刺激时，产热量大为增加的主要方式是

正确答案 ：D

骨骼肌代谢增强

解析：成年人受到持续寒冷刺激时，产热量大为增加的主要方式是骨骼肌代谢增强

[单选题]不引起肉芽肿性炎的病原体是( )

正确答案 ：E

痢疾杆菌

解析：肉芽肿性炎的常见病因：①细菌感染，由结核杆菌和麻风杆菌分别引起结核病、麻风。一些革兰阴性杆菌可引起猫抓病。而伤寒是由伤寒杆菌引起的。②螺旋体感染，梅毒螺旋体引起梅毒。③真菌感染，包括念珠菌病、毛霉菌病、隐球菌病、放线菌病、新型隐球菌和组织胞浆茵病。④寄生虫感染包括血吸虫病、丝虫病和蛔虫病。

[单选题]牙龈增生、肿胀多见于

正确答案 ：B

急性单核细胞白血病

解析：该题考点是急性白血病的临床表现。牙龈增生、肿胀多由于急性单核细胞白血病的白血病细胞浸润所致，而其他类型白血病髓外浸润特点无该特征，因此它对于急性单核细胞白血病的诊断有参考价值。

[单选题]下列哪种物质是结合胆红素

正确答案 ：D

葡糖醛酸胆红素

解析：在肝细胞胞浆中，胆红素主要与Y蛋白和Z蛋白按1:1相结合，将胆红素携带至肝细胞滑面内质网，在滑面内质网UDP-葡萄糖醛酸基转移酶的催化下，由UDP-葡萄糖醛酸提供葡糖醛酸基，胆红素分子的丙酸基与葡糖醛酸以酯键结合，生成葡糖醛酸胆红素。这些在肝与葡糖醛酸结合转化的胆红素称为结合胆红素。故本题答案为D。

[单选题]机体对慢性Ⅱ型呼吸衰竭所进行的代偿性反应是

正确答案 ：C

肾脏回吸收碳酸氢根增加

解析：代偿性呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒，肾减少碳酸氢根的排除以维持pH的恒定。

[单选题]糖尿病的高危因素不包括

正确答案 ：A

共同生活者患有糖尿病

解析：糖尿病的高危人群主要有：年龄≥45岁，体重指数(BMI)≥24，既往曾有糖调节受损者，有糖尿病家族史者，有高血压(成人血压≥140/90mmHg)者，有妊娠糖尿病史者，曾有分娩巨大胎儿史者，常年不参加体力活动(如久坐人群)等。共同生活者患有糖尿病不是高危因素。

[单选题]下列不出现颈静脉怒张的是

正确答案 ：E

不稳定型心绞痛

解析：颈静脉怒张提示体循环静脉压增高，见于右心衰竭缩窄性心包炎、心包积液或上腔静脉阻塞综合征，不稳定型心绞痛不会引起此证

[单选题]男，66岁。2天前与人争吵时觉头晕，当时测血压140/80mmHg，今天骑车10km到县医院就诊，到达时测血压160/85mmHg，关于此时该患者的血压诊断，正确的说法是

正确答案 ：A

暂不能诊断高血压，须多次测量安静休息时血压后才可能明确诊断

解析：高血压的诊断主要根据诊室测量的血压值，采用经核准的水银柱或电子血压计，测量安静休息坐位时上臂肱动脉部位血压，一般需非同日测量3次血压值收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg可诊断为高血压。结合本例患者为与人争吵、骑车后血压升高，故暂时不能诊断高血压。故本题选A。

[单选题]肝内胆管结石的疼痛是

正确答案 ：D

持续性胀痛

[单选题]克罗恩病典型的表现不包括

正确答案 ：A

受累肠段弥漫性充血水肿伴糜烂

解析：克罗恩病的病变呈节段性或跳跃性，早期呈鹅口疮样溃疡，随后溃疡增大形成纵行溃疡和裂隙溃疡，溃疡周围黏膜呈铺路石样改变。故本题答案为A。

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