[多选题]需要与疟疾进行鉴别的疾病包括

正确答案 ：ABDE

败血症

伤寒

肾综合征出血热（流行性出血热）

流行性乙型脑炎

[单选题]缺铁性贫血病人口服补铁剂治疗后有效的表现先是 ( )

正确答案 ：C

网织红细胞上升

解析：口服铁剂有效的表现先是外周血网织红细胞增多，高峰在开始服药后5～10天，2周后血红蛋白浓度上升，一般2个月左右恢复正常。铁剂治疗应在血红蛋白恢复正常后持续2～3个月，待铁蛋白正常后停药。

[单选题]六味地黄丸的功用是（ ）

正确答案 ：C

补益肾气

[单选题]弥漫性出血的临床表现随不同疾病而异，可呈单纯肺病变和肺、肾等多脏器病变，单纯肺病变的是

正确答案 ：A

特发性肺含铁血黄素沉着症

解析：1.IPH的肺重量增加，切面有弥漫性棕色含铁血黄素沉着或结节性出血斑。显微镜检查可见肺泡上皮细胞变性、坏死和增生，局部肺泡毛细血管扩张扭曲，甚至毛细血管突入肺泡腔。病变早期肺泡和间质巨噬细胞吞噬含铁血黄素，后期出现肺间质纤维化。肺动脉内膜下增生和硬化，轻度支气管动脉肌层肥厚，但肺实质几乎无炎症表现。电镜下可见肺泡上皮细胞肿胀和增生，内膜蛋白沉积，基膜和肺泡壁增厚，肺泡弹力纤维破坏，间质纤维化。肺组织内含铁量较正常高5～200倍，且与病情严重程度相关。病理特征性改变为肺泡、肺泡囊管和支气管几乎全部充满着含铁血黄素过载性巨噬细胞。只有单纯肺病变。2.Goodpasture综合征为病因不明的过敏性疾病，血内有循环抗肾小球基底膜抗体及免疫球蛋白和补体呈线样沉积于肾小球基膜，造成肺出血伴严重进展性发展的肾小球肾炎为特点。不光有肺部表现还有肾脏表现。3.韦格纳肉芽肿即肉芽肿性血管炎，是一种坏死性肉芽肿性血管炎，属自身免疫性疾病。病变累及小动脉、静脉及毛细血管，偶尔累及大动脉，其病理以血管壁的炎症为特征，主要侵犯上、下呼吸道和肾脏。4.系统性红斑狼疮主要影响肾脏。5.主要累及包括静脉在内的小血管，故现多称为显微镜下多血管炎。故A正确。

[单选题]肉眼血尿的判断依据是

正确答案 ：A

每升尿内含有血液超过lml

[多选题]可引起脑膜炎、脑炎及瘫痪性疾病的肠道病毒有

正确答案 ：ABE

柯萨奇病毒

艾柯病毒

肠道病毒71型

[单选题]慢性肾衰竭维持性透析治疗的指征是

正确答案 ：D

血肌酐>707μmol/L

[多选题]治疗特发性间质性肺炎（IIP）患者，是否应用皮质激素治疗最主要的决定条件是

正确答案 ：BD

病理类型

疾病本身的活动性

[多选题]单纯性甲状腺肿的病理改变有

正确答案 ：ABCD

甲状腺呈弥漫性或结节性肿大，切面可见结节，纤维化，出血和钙化

病变初期，整个腺体滤泡增生，血管丰富

病变进展，一部分滤泡退化，另外一部分滤泡增大并富含胶质，这些滤泡之间被纤维组织间隔

重量600~1000 g

[单选题]静脉点滴5%碳酸氢钠用于治疗

正确答案 ：C

代谢性酸中毒

[单选题]嗜铬细胞瘤发作的典型表现不包括

正确答案 ：A

多尿

[单选题]目前最常用的病毒分离方法

正确答案 ：D

细胞培养

[多选题]支气管哮喘发作时，患者呈

正确答案 ：ABCD

胸廓胀满呈吸气状态

呼气时两肺有哮鸣音

呼吸幅度小

所有呼吸辅助肌均参加呼吸运动

解析：哮喘患者的常见症状是发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，少数患者还可能以胸痛为主要表现，这些症状经常在患者接触烟雾、香水、油漆、灰尘、宠物、花粉等刺激性气体或变应原之后发作，夜间和（或）清晨症状也容易发生或加剧。很多患者在哮喘发作时自己可闻及喘鸣音。症状通常是发作性的，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。呼吸困难者当患者主观上感觉空气不足，呼吸费力，客观上患者有力呼吸，呼吸肌和辅助呼吸肌均参与呼吸运动，通气增加，呼吸频率、深度与节律都发生改变。

[单选题]患者女性，剧烈胸痛伴发热，ST段除aVR导联以外呈弓背向下型抬高。最可能的诊断为

正确答案 ：A

急性心包炎

解析：ST段上抬要考虑急性心包炎、急性心肌梗死、变异型心绞痛等。结合发热、弓背向下的ST段抬高考虑急性心包炎可能性大。

[多选题]患者女性，65岁。近期反复出现全身多处大片紫癜，2天前右小腿肿痛。既往没有出血倾向和关节疼痛史。查体可见左肩背皮肤紫癜，右小腿肌肉肿痛及皮肤紫癜，余查体正常。检验血常规正常，活化部分凝血活酶时间（APTT）延长、凝血酶原时间（PT）正常，FⅧ：C活性水平5%，FⅧ抑制物定量128BU。该患者治疗措施可以包括：

正确答案 ：CD

凝血酶原复合物

凝血因子FⅦa

[单选题]保肝药物不用于

正确答案 ：D

经基础治疗3～6个月仍无效的NAFLD患者

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