[单选题]在格林模式中，行为和生活方式的影响因素可分为

正确答案 ：A

倾向因素、强化因素和促成因素

解析：在格林模式中行为和生活方式受3类因素的影响：倾向因素、促成因素和强化因素。倾向因素，指产生某种行为的动机、愿望，或诱发某行为的因素，包括知识、信念、态度和价值观。促成因素，指使行为动机和意愿得以实现的因素，即实现或形成某行为所必需的技能、资源和社会条件，包括保健设施、医务人员、诊所、医疗费用、交通工具、个人保健技术及相应的政策法规等。强化因素，指激励行为维持、发展或减弱的因素，主要来自社会的支持、同伴的影响和领导、亲属以及保健人员的劝告等。故选A。

[单选题]男，50岁。活动后心悸、气短伴双下肢水肿10余年，每于"着凉"后症状加重，不能平卧，查体：颈静脉怒张，双肺可闻及细湿啰音，心界向两侧扩大，心率110次/分，无杂音，肝颈静脉回流征阳性，双下肢凹陷性水肿。目前该患者心衰的类型是( )

正确答案 ：D

全心衰竭

[单选题]排卵后形成的黄体可分泌的激素是

正确答案 ：C

孕激素和雌激素

解析：黄体是由卵巢排卵后残留的颗粒细胞和卵泡膜细胞在黄体生成素的作用下形成。黄体分泌孕激素及雌激素，引起月经周期中孕激素水平增高和雌激素水平第二次高峰，故选项C正确。黄体生成素(LH)及卵泡刺激素(FSH)都是由腺垂体分泌的。促性腺激素释放激素(GnRH)由下丘脑分泌。人绒毛膜促性腺激素(hCG)由胎盘分泌。

[单选题](2002、2003)小儿急性肾小球肾炎起病前常有皮肤感染，其前驱期多为

正确答案 ：C

2～4周

解析：急性肾小球肾炎为感染后免疫炎性反应，故起病前常有前驱感染，以呼吸道及皮肤感染多址，呼吸道感染前驱期多为1～2周，皮肤感染前驱期稍长，约2～4周，临床表现轻重不一，轻者仅尿检发现无症状性镜下血尿，重者可出现严重循环充血、高血压脑病、急性肾衰竭甚至危及生命。本病起病年龄多发于5～10岁儿童，2岁以下少见，起病初可有低热、头晕、呕吐、双肾区疼痛等症状。

[单选题]碘缺乏除了引起甲状腺肿大外，还可引起

正确答案 ：C

发育障碍

解析：碘缺乏对机体造成的危害，包括胎儿期早产、死产、先天畸形、单纯聋哑、克汀病、亚临床克汀病以及单纯甲状腺肿。儿童期、青春期缺碘主要导致地方性甲状腺肿、地方性甲状腺功能减退症，主要表现为智力损害和体格发育障碍。

[单选题]地方性甲状腺肿的主要病因是

正确答案 ：D

碘摄入不足

解析：地区性饮食与饮水中缺碘可引起地方性甲状腺肿、克汀病流行，迫使国家对食盐中加碘进行预防。另外某些食物中含硫氰酸盐、氯酸盐及一些药物如硫脲类药物、锂剂、保泰松等食后吸收均可抑制甲状腺摄碘功能与甲状腺激素的合成而致甲状腺肿大。

[单选题]男婴，8个月。“咳嗽1天，发热3小时”就医。T39.3℃，就诊过程中突然双眼上翻，肢体强直，持续1分钟。查体：咽红，心肺腹及神经系统无异常，半年前有过类似病史。患儿惊厥最可能的原因是

正确答案 ：E

高热惊厥

解析：低钙惊厥除不同程度的佝偻病表现外，主要为惊厥、手足搐搦和喉痉挛，以无热惊厥最常见。高热惊厥是指小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病早期，体温升高≥39℃时发生的惊厥，并排除颅内感染及其他导致惊厥的器质性或代谢性疾病。主要表现为突然发生的全身或局部肌群的强直性或阵挛性抽搐，双眼球凝视、斜视、发直或上翻，伴意识丧失。该患儿符合高热惊厥的表现，故本题答案为E。

[单选题]胸部损伤外科治疗原则是

正确答案 ：E

纠正循环、呼吸功能障碍

解析：胸部损伤外科治疗原则是纠正循环、呼吸功能障碍

[单选题]初产妇.23岁，妊娠39周。BP130/80mmHg，枕右前位，估计胎儿体重2800g，临产后10小时，宫缩逐渐减弱，胎膜已破，宫口开大7cm，胎头+2，胎心140次/分。此时恰当的处理措施是

正确答案 ：B

静脉滴注缩宫素

解析：宫口开大7cm，此时为第一产程活跃期的最大加速期，产妇宫缩逐渐减弱，故应使用缩宫素催产。选择B。缩宫素（催产素）于胎肩娩出时、胎儿娩出时、胎盘娩出时均可使用，故可用于催产、引产及产后止血。用于催产时，剂量较小，常用缩宫素2.5U+5%葡萄糖500ml静脉滴注。用于预防产后出血时，剂量较大，常于胎盘娩出后静脉滴注缩宫素20U+5%葡萄糖液500ml。

[单选题]一岁小儿未接种过卡介苗，PPD阳性表示

正确答案 ：C

体内有活动性结核

解析：PPD试验是诊断结核感染的常用参考指标，阳性时常表示已感染结核菌并产生抗体而不需要接种卡介苗，阴性时则应该及时接种卡介苗。如果皮试呈强阳性，常表示体内有活动性结核灶。对3岁以下的婴幼儿未接种过卡介苗而结核菌素反应阳性者，应考虑有活动性结核病。故选C。

[单选题]下列氨基酸中哪一种不能提供一碳单位？

正确答案 ：E

酪氨酸

解析：“施舍一根竹竿，让你去参加四清运动!”即提供一碳单位的氨基酸是“施(丝)舍(色)竹(组)竿 (甘)”，一碳单位的运载体――“四清”(四氢叶酸)运动。可见酪氨酸不能提供一碳单位。

[单选题]反映标准化心理测验可靠的技术指标是

正确答案 ：D

信度

解析：此题的知识点在于心理测验的条件问题。标准化心理测验需要的条件是要有一定的效度、信度、常模等。效度反映的是测验的有效性与准确性，信度反映的是可靠性与一致性。常模是比较的标准，因此，本题的答案应为D。

[单选题]腹部钝性损伤后，下列不是剖腹探查的适应证的是

正确答案 ：C

肠鸣音消失，轻度腹胀伴骨盆骨折

解析：A、B、D、E分别是腹部损伤的一种临床症状或实验室指标，剖腹探查可以用于其检测；正骨盆各骨主要为松质骨，邻近又有许多动、静脉丛，血液供应丰富，故骨折可引起广泛出血，不宜做剖腹探查，故而C不是适应证。

[单选题]炎症的基本病理变化是

正确答案 ：D

变质、渗出、增生

解析：该题目的目的在于考核炎症的病理变化。炎症的基本病理变化是变质、渗出和增生。其他选项均不正确，组织和细胞的变性、坏死合称变质，仅是基本病理变化的一部分内容；而红、肿、热、痛和功能障碍则代表着炎症的临床表现；炎症组织的炎性充血和水肿只包含了炎症的部分血管变化和液体渗出，不能涵盖炎症的基本病理变化；组织间质白细胞浸润则代表了部分炎症的全身反应和局部炎症细胞浸润，也不全面。

[单选题]中性粒细胞的主要功能是

正确答案 ：B

吞噬异物

解析：由于中性粒细胞内含有大量溶酶体酶，因此能将吞噬入细胞内的细菌和组织碎片分解，这样，入侵的细菌被包围在一个局部，并消灭，防止病原微生物在体内扩散。故选B。

[单选题]女，出生11天。不能张口吸乳，偶有咳嗽、蹩眉，头后仰，上肢屈曲，下肢伸直，手半握拳状，无呼吸困难。其最可能的诊断是

正确答案 ：D

破伤风

解析：患儿无呼吸困难症状，不能张口，咀嚼肌受损害，头后仰，上肢屈曲，下肢伸直符合破伤风表现。

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